Ходатайство о реадмиссии к соглашению между Правительством Российской Федерации и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации о реадмиссии

Приложение 1 к Исполнительному протоколу к Соглашению между Правительством Российской Федерации и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации о реадмиссии от "__" ________ 200_ г.

       Герб Российской Федерации             Герб Швейцарской Конфедерации
_______________________________________      _____________________________
(наименование компетентного органа                 (место и дата)
_______________________________________
запрашивающего государства)

Референс: _________________________________

Кому: _____________________________________
(наименование компетентного органа
_____________________________________
запрашиваемого государства)

ХОДАТАЙСТВО О РЕАДМИССИИ
в соответствии со статьей 2 Исполнительного протокола
к Соглашению между Правительством Российской Федерации
и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации
о реадмиссии от "__" ___________ 200_ г.

A. Персональные данные                                      ---------------
1. Полное имя (подчеркнуть фамилию): ______________________ ¦             ¦
___________________________________________________________ ¦             ¦
2. Девичья фамилия: _______________________________________ ¦     Фото    ¦
___________________________________________________________ ¦             ¦
3. Дата и место рождения: _________________________________ ¦             ¦
---------------
4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и др.):
___________________________________________________________________________
5. Известен  также,  как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________
6. Гражданство и язык: ____________________________________________________
7. Гражданское состояние (по возможности): ________________________________
___________________________________________________________________________
(женат, замужем, холост, разведен, вдовец, вдова)
Имя супруга (если женат, замужем): ________________________________________
Имена и возраст детей (если есть): ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Последнее местонахождение в запрашиваемом государстве: _________________
___________________________________________________________________________

B. Прилагаемые доказательства
1. ______________________________       ___________________________________
(паспорт N)                          (дата и место выдачи)
_________________________________       ___________________________________
(орган, выдавший паспорт)               (дата истечения срока действия)
2. ______________________________       ___________________________________
(удостоверение личности N)                 (дата и место выдачи)
_________________________________       ___________________________________
(орган, выдавший удостоверение            (дата истечения срока действия)
личности)
3. ______________________________       ___________________________________
(водительское удостоверение N)              (дата и место выдачи)
_________________________________       ___________________________________
(орган, выдавший водительское            (дата истечения срока действия)
удостоверение)
4. ______________________________       ___________________________________
(иной официальный документ N)               (дата и место выдачи)

C. Замечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись представителя
компетентного органа
запрашивающего государства                    ____________________

М.П.

Источник - Распоряжение Правительства РФ от 24.02.2009 № 223-р