Выписка из электронного журнала регистрации и контроля обращений заявителей в службу "одного окна" управы района Лефортово города Москвы

Приложение к Регламенту предоставления государственных услуг, связанных с выдачей запрашиваемых документов по принципу "одного окна", управой района Лефортово города Москвы

Управа района Лефортово Служба "одного окна" адрес, телефон, адрес электронной почты службы

ВЫПИСКА ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ ОБРАЩЕНИЙ ЗАЯВИТЕЛЕЙ В СЛУЖБУ "ОДНОГО ОКНА"

Регистрационный                                     Дата              Время
номер

Заявитель:
Адрес, контактные телефоны, адрес электронной почты:
Наименование запрашиваемого документа/кол-во экземпляров:
Перечень представленных заявителем документов:
Ваш документ будет готов к выдаче: "__" ___________ 20___ г.
Принял: _________________________________________________    ______________
(должность, фамилия, инициалы сотрудника,           (подпись)
принявшего документы)
Подпись заявителя, подтверждающая сдачу представленных документов  в службу
"одного окна" ____________________________ дата "__" _____________ 20___ г.
___________________________________________________________________________

Документы направлены на исполнение:
"__" _____________ 20___ г.
Исполнитель: ______________ Подпись исполнителя: __________________________
Документы возвращены в службу "одного окна": "__" _____________ 20___ г.

Подпись сотрудника службы "одного окна": ___________ ______________________
(должность, фамилия,
инициалы сотрудника)
___________________________________________________________________________
Выдал: ______________________________________________________ _____________
(должность, фамилия, инициалы сотрудника службы       (подпись)
"одного окна")

Запрашиваемый документ получен: _______________ N ___ от "__" ____ 20___ г.
(вид документа)
____________________                   дата "__" _____________ 20___ г.
(подпись заявителя)

Источник - Распоряжение префектуры ЮВАО г. Москвы от 13.07.2010 № 674 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)