Ведомость перерасчета пенсии сотрудникам органов уголовно-исполнительной системы

Приложение N 12 к Инструкции об организации работы по социальному обеспечению сотрудников и их семей в уголовно-исполнительной системе

                            ВЕДОМОСТЬ
ПЕРЕРАСЧЕТА ПЕНСИИ ПО _____________________
(вид пенсии)
пенсионера ________________________ пенсионное дело N ____________

------------------------------------------------------------------
¦Расчет суммы пенсии на¦__.__.20__ г.¦__.__.20__ г.¦__.__.20__ г.¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦1. Денежное           ¦             ¦             ¦             ¦
¦довольствие:          ¦             ¦             ¦             ¦
¦а) оклад по должности ¦             ¦             ¦             ¦
¦б) оклад по званию    ¦             ¦             ¦             ¦
¦в) ___ % надбавка за  ¦             ¦             ¦             ¦
¦выслугу лет от суммы  ¦             ¦             ¦             ¦
¦____________________  ¦             ¦             ¦             ¦
¦г) продпаек           ¦             ¦             ¦             ¦
¦Всего:                ¦             ¦             ¦             ¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦2. Размер пенсии в    ¦             ¦             ¦             ¦
¦месяц:                ¦             ¦             ¦             ¦
¦% от денежного        ¦             ¦             ¦             ¦
¦довольствия сумма     ¦             ¦             ¦             ¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦3. Надбавки (увеличе- ¦             ¦             ¦             ¦
¦ние) к пенсии по п.   ¦             ¦             ¦             ¦
¦"а" ("б") ст. 16      ¦             ¦             ¦             ¦
¦по п. "в" ст. 17 (ст. ¦             ¦             ¦             ¦
¦24)                   ¦             ¦             ¦             ¦
¦по п. "а" ст. 17 (ст. ¦             ¦             ¦             ¦
¦24)                   ¦             ¦             ¦             ¦
¦по п. "б" ст. 17 (ст. ¦             ¦             ¦             ¦
¦24)                   ¦             ¦             ¦             ¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦4. Повышения пенсии по¦             ¦             ¦             ¦
¦п. п. "а", "б", "в",  ¦             ¦             ¦             ¦
¦"г", "д", "е", "ж",   ¦             ¦             ¦             ¦
¦"з", "и", "к" ст. 45  ¦             ¦             ¦             ¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦5. Итого сумма пенсии ¦             ¦             ¦             ¦
¦в месяц               ¦             ¦             ¦             ¦
+----------------------+-------------+-------------+-------------+
¦6. Сумма пенсии с     ¦             ¦             ¦             ¦
¦учетом районного      ¦             ¦             ¦             ¦
¦коэффициента          ¦             ¦             ¦             ¦
-----------------------+-------------+-------------+--------------

Начальник пенсионного органа               ___________________

Инспектор                                  ___________________

Источник - Приказ Минюста РФ от 30.12.2005 № 258