Ведомость обследования населенных пунктов на наличие эктопаразитов. Форма № 10 (рекомендуемая форма)

Приложение 1 (рекомендуемое) к МУ 3.1.3012-12

ФОРМЫ УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ

Форма 10

Ведомость обследования населенных пунктов на наличие эктопаразитов ___________ 20__ год

Структурное подразделение _____________________________________

Административный район ________________________________________

Ландшафтный район _____________________________________________

------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Дата¦Адрес¦Тип по-¦                Сборы на клеевые листы или флаг                 ¦ Индекс  ¦Другие¦
¦    ¦     ¦стройки+----------------------------------------------------------------+ обилия  ¦спосо-¦
¦    ¦     ¦       ¦   обследовано    ¦      выявлено       ¦ собрано эктопаразитов ¦         ¦бы об-¦
¦    ¦     ¦       ¦     объектов     ¦  с эктопаразитами   ¦                       ¦         ¦следо-¦
¦    ¦     ¦       +------------------+---------------------+-----------------------+---------+вания ¦
¦    ¦     ¦       ¦все-¦пло- ¦разло- ¦объек-¦площадь,¦клее-¦все-¦  в т.ч.   ¦макси-¦на ¦на 1 ¦      ¦
¦    ¦     ¦       ¦го  ¦щадь,¦жено   ¦тов   ¦ кв. м  ¦вых  ¦го  ¦ по видам  ¦мум   ¦10 ¦клее-¦      ¦
¦    ¦     ¦       ¦    ¦кв. м¦клеевых+------+--------+лис- ¦    +-----------+на 1  ¦кв.¦вой  ¦      ¦
¦    ¦     ¦       ¦    ¦     ¦листов ¦абс.¦%¦абс.¦ % ¦тов  ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦объект¦м  ¦лист ¦      ¦
+----+-----+-------+----+-----+-------+----+-+----+---+-----+----+--+--+--+--+------+---+-----+------+
¦ 1  ¦  2  ¦   3   ¦ 4  ¦  5  ¦   6   ¦ 7  ¦8¦ 9  ¦10 ¦ 11  ¦ 12 ¦13¦14¦15¦16¦  17  ¦18 ¦ 19  ¦  20  ¦
-----+-----+-------+----+-----+-------+----+-+----+---+-----+----+--+--+--+--+------+---+-----+-------

Энтомолог __________ Подпись _______________ Дата _____________

Источник - Методические указания Роспотребнадзора от 04.04.2012 № МУ 3.1.3012-12