Ведомость дефектов и намечаемых видов работ по ремонту автомобильной дороги необщего пользования

Приложение N 6 к Руководству (п. 18) по содержанию, ремонту и реконструкции автомобильных дорог необщего пользования Министерства обороны Российской Федерации

                                                   УТВЕРЖДАЮ
Начальник федерального государственного
учреждения Министерства обороны
Российской Федерации
"Дорожный эксплуатационный участок N _"
_______________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия)
"__" __________________________ 20__ г.

ВЕДОМОСТЬ
дефектов и намечаемых видов работ по ремонту АДНП
(наименование, идентификационный номер АДНП)
по состоянию на "__" __________ 20__ г.

АДНП закреплена за                                         ________________
Идентификационный номер АДНП                               ________________
Инвентарный N (по учету БТИ)                               ________________
Кадастровый N                                              ________________
Год и вид последнего ремонта                               ________________
Основные технико-эксплуатационные показатели:
протяженность, км                                      ________________
ширина земляного полотна, м                            ________________
тип дорожной одежды                                    ________________
ширина проезжей части, м                               ________________
фактическая интенсивность движения, авт./сут.          ________________
основной вид двигающегося транспорта                   ________________
обеспечение безопасности движения                      ________________
другие показатели                                      ________________

---------------------------------------------------------------------------
¦  Граница   ¦Протяжен-¦    Состояние    ¦Наименование работ¦Изме- ¦Коли- ¦
¦  участка   ¦ность, м ¦    элементов    ¦  по устранению   ¦ритель¦чество¦
¦  (ПК + м)  ¦         ¦существующей АДНП¦     дефектов     ¦      ¦      ¦
+------------+---------+-----------------+------------------+------+------+
¦     1      ¦    2    ¦        3        ¦        4         ¦  5   ¦  6   ¦
+------------+---------+-----------------+------------------+------+------+
¦                            Земляное полотно                             ¦
¦            ¦         ¦                 ¦                  ¦      ¦      ¦
¦                             Дорожная одежда                             ¦
¦            ¦         ¦                 ¦                  ¦      ¦      ¦
¦                        Искусственные сооружения                         ¦
¦            ¦         ¦                 ¦                  ¦      ¦      ¦
¦                 Дорожные устройства и обстановка дороги                 ¦
-------------+---------+-----------------+------------------+------+-------

Вывод. Требуется выполнить работы по _____________ в 20__ году
(вид ремонта)

Председатель комиссии _________________________________________________
(должность, воинское звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
Члены комиссии:       _________________________________________________
(должности, воинские звания, подписи,
инициалы имен, фамилии)

Источник - Приказ Минобороны РФ от 13.11.2009 № 1240