Уведомление территориального органа государственной власти в сфере регулирования отношений недропользования об отказе владельца лицензии от права пользования недрами
_________________________________________ (наименование территориального органа государственной власти в сфере регулирования отношений недропользования, предоставившего лицензию) адрес: __________________________________ от ______________________________________ (Ф.И.О. или наименование заявителя) адрес: _________________________________, телефон: ___________, факс: ____________, адрес электронной почты: ________________ Уведомление об отказе от права пользования недрами ______________________________________________________________________, (полное официальное наименование заявителя: Ф.И.О. для индивидуальных предпринимателей) ОГРН (ОГРНИП) ________________, ИНН _________________, КПП ________________ (далее - "Заявитель"), является пользователем участком недр ____________________________________________________ по лицензии N ________ (наименование участка недр) от "___"_________ ____ г., выданной с целью ______________________________, руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 21 Закона Российской Федерации от 21.02.1992 N 2395-1 "О недрах", настоящим уведомляет о намерении отказаться от права пользования указанным участком недр (месторождения) с "___"__________ ____ г. Заявитель берет на себя обязательство по безусловному выполнению мероприятий по консервации и/или ликвидации горных выработок, объектов инфраструктуры и рекультивации земель согласно условиям, зафиксированным в лицензии. Приложения: 1. Информация о планируемых (либо проведенных) рекультивационных и ликвидационных мероприятиях, а также о выполнении условий лицензионного соглашения об условиях пользования недрами. 2. Справка налоговых органов об отсутствии задолженности заявителя по уплате налоговых платежей, а также платежей при пользовании недрами. 3. Документы, имеющие значение для обоснования отказа от права пользования недрами. 4. Доверенность представителя от "___"_________ ____ г. N _______ (если уведомление подписывается представителем). "___"_________ ____ г. _______________/______________ (подпись)
![, заглавная страница](documents/i/72408_.gif)
Похожие документы
- Уведомление таможенным органом Росимущества о наличии и месте нахождения государственного имущества
- Уведомление судьи (федерального гражданского служащего) Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации о получении им подарка
- Уведомление судебному приставу-исполнителю о возможном местонахождении (-жительстве) должника (имущества должника)
- Уведомление субсидиарным должником основного должника о предъявлении ему требований кредитором (общая форма)
- Уведомление страховщика об отказе в выплате страхового возмещения по причине отсутствия необходимых документов и недоказанности факта наступления страхового случая и размера подлежащего возмещению вреда