Уведомление плательщика страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством об открытии (закрытии) банковского счета (образец заполнения). Вариант 2

В территориальный орган Фонда                Филиал N 3 ГУ МРО ФСС РФ
социального страхования Российской Федерации --------------------------------
(наименование территориального
органа ФСС РФ по месту
регистрации страхователя)

г. Москва, Электролитный проезд, д. 9, корп. 1
почтовый адрес --------------------------------------------------------------

Уведомление
плательщика страховых взносов по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи
с материнством об открытии (закрытии) банковского счета

(направляется не позднее 7 дней со дня открытия/закрытия счета)

Общество с ограниченной ответственностью "Марс"
Плательщик ------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации/ФИО индивидуального
предпринимателя)
7701025479   770101001       45277800000                       7708054048
ИНН ---------- / --------- ОКАТО ----------- Регистрационный номер ----------
ИНН/код причины постановки на учет)
открытии
Сообщает об -------- (закрытии) банковского счета:
(нужное подчеркнуть)

Открытое акционерное общество Акционерный коммерческий банк "Росбанк"
Западный филиал г. Москвы
Банк ------------------------------------------------------------------------
(полное наименование банка)
7718602332                773101001                1047712461028
ИНН --------------------- КПП ------------------- ОГРН ----------------------
043807722                          40702840674300000123
БИК ---------------------- Номер счета -----------------------

генеральный директор  Петров П.В.        Петров
Руководитель организации -------------------- -------------- ----------------
(должность)         (Ф.И.О.)         (подпись)

25    февраля    10
Дата открытия (закрытия) счета "--" ---------- 20-- г.

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя _____________________ /_________________
(подпись)
26     февраля      10
"--" ------------- 20-- г.
М.П.

Источник - "Упрощенная система налогообложения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2010, № 3