Уведомление об утере карт (приложение к агентскому договору на распространение карт предоплаты услуг связи (Интернет, телефонные и т.п.))
Приложение N 5
к Агентскому договору
на распространение карт "______"
N _____________________
от "___"_______ ____ г.
УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ УТЕРЕ КАРТ, переданных в соответствии с Агентским договором на распространение карт "______" N _______ от "___"_________ ____ г. г. ______________ "___"_________ ____ г. ___________________________________________ (далее - "Агент"), (полное фирменное наименование Агента) в лице ________________________________, действующего на основании (Ф.И.О. представителя) доверенности N __________ от "___"____________ ____ г., уведомляет Принципала о факте утраты Карт, переданных по Агентскому договору на распространение карт "__________" N ____ от "__"_______ ____ г. "___"___________ ____ г. Агентом были утеряны следующие Карты:
Наименование Карты
Номинал, мин.
Серийный номер
Карты были утеряны по следующей причине: _____________________ Руководитель ________________________ (Ф.И.О.) Главный бухгалтер ___________________ (Ф.И.О.) М.П. __________________________________________________ Принципал: Агент: _________________________ ________________________ _________________________ ________________________ М.П. М.П.
Похожие документы
- Уведомление об окончании установленного таможенным органом срока временного ввоза (вывоза) товаров в адрес участников ВЭД, поместивших данные товары под таможенный режим временного ввоза (вывоза)
- Уведомление об открытии движения поездов на перегоне после ремонта пути
- Уведомление об аннулировании разрешения на хранение и ношение спортивного огнестрельного длинноствольного оружия, охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия, используемого для занятий спортом, спортивного пневматического оружия с дульной энергией свыше 7,5 Дж и патронов к нему
- Уведомление об уступке прав (требований) по договору займа
- Уведомление о снятии программных средств ЕГАИС