Уведомление об обработке (о намерении осуществлять обработку) персональных данных

Приложение N 2 к Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по предоставлению государственной услуги "Ведение реестра операторов, осуществляющих обработку персональных данных"

                         Уведомление об обработке
(о намерении осуществлять обработку) персональных данных

___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименования, фамилия, имя, отчество оператора)
___________________________________________________________________________
(адрес местонахождения и почтовый адрес оператора)

руководствуясь: ___________________________________________________________
(правовое основание обработки персональных данных)
___________________________________________________________________________
с целью: __________________________________________________________________
(цель обработки персональных данных)
___________________________________________________________________________
осуществляет обработку: ___________________________________________________
(категории персональных данных)
___________________________________________________________________________
принадлежащих: ____________________________________________________________
(категории субъектов, персональные данные которых
обрабатываются)
___________________________________________________________________________
Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем:
___________________________________________________________________________
(перечень действий с персональными данными, общее описание используемых
оператором способов
___________________________________________________________________________
обработки персональных данных)

Для  обеспечения  безопасности  персональных  данных принимаются  следующие
___________________________________________________________________________
(описание мер, предусмотренных ст. ст. 18.1 и 19 Федерального закона
N 152-ФЗ от 27.07.2006
меры: _____________________________________________________________________
"О персональных данных", в т.ч. сведения о наличии шифровальных
(криптографических)
___________________________________________________________________________
средств и наименования этих средств; фамилия, имя, отчество физического
лица или наименование
___________________________________________________________________________
юридического лица, ответственных за организацию обработки
персональных данных,
___________________________________________________________________________
и номера их контактных телефонов, почтовые адреса
и адреса электронной почты)

Сведения о наличии или об отсутствии  трансграничной передачи  персональных
___________________________________________________________________________
(при наличии трансграничной передачи персональных данных в процессе
их обработки указывается перечень
данных: ___________________________________________________________________
иностранных государств, на территорию которых осуществляется
трансграничная передача персональных данных
___________________________________________________________________________
Сведения об обеспечении безопасности персональных данных:
___________________________________________________________________________
(сведения об обеспечении безопасности персональных данных в соответствии
с требованиями
___________________________________________________________________________
к защите персональных данных, установленными Правительством
Российской Федерации)

Дата начала обработки персональных данных _________________________________
(число, месяц, год)

Срок или условие прекращения обработки персональных данных:
___________________________________________________________________________
(число, месяц, год или основание (условие), наступление которого
повлечет прекращение обработки
___________________________________________________________________________
персональных данных)

_____________________                         _____________________________
(должность)             (подпись)             расшифровка подписи

"__" _______________ 20__ г.

Источник - Приказ Минкомсвязи России от 21.12.2011 № 346