Уведомление о выборе налогового органа иностранной организацией для постановки на учет нескольких обособленных подразделений иностранной организации, находящихся в одном муниципальном образовании, городах федерального значения Москве и Санкт-Петербурге на территориях, подведомственных разным налоговым органам

Приложение N 1 к Письму ФНС России от _________ N _____

                               В налоговый орган __________________________
(наименование налогового
органа)
____________________________________________

Код налогового органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--

УВЕДОМЛЕНИЕ
о выборе налогового органа иностранной организацией для постановки
на учет нескольких обособленных подразделений иностранной
организации, находящихся в одном муниципальном образовании, городах
федерального значения Москве и Санкт-Петербурге на территориях,
подведомственных разным налоговым органам

Иностранная организация

1. Полное наименование ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Сокращенное наименование (если имеется) ________________________________
-------
3. Страна регистрации (инкорпорации) ___________ Код страны  1   ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+--
4. Регистрационный номер __________________________________________________
5. Код налогоплательщика в стране регистрации или аналог (если имеется) ___
___________________________________________________________________________
---------------------
6. ИНН, присвоенный в Российской Федерации (при     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
наличии)                                            --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------
Сообщает о выборе налогового органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ для постановки на учет
--+-+-+-- обособленных подразделений
код     2
налогового
органа
---------
Количество обособленных подразделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--
---------
Данное уведомление составлено на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страницах
--+-+-+--
___________________________________________________________________________

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем уведомлении,
подтверждаю:

_________________________________ __________________________ ______________
(должность уполномоченного лица)       (Фамилия, И.О.)         (подпись)

-------------------------------------
Номер контактного телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Дата "__" ______________________ г.

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении уведомления

-----       ---------
Данное уведомление представлено (код) ¦ ¦ ¦    на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страницах
--+--       --+-+-+--
Дата представления уведомления "__" ______________________ г.

-------------------------
Зарегистрировано за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

___________________________ __________________
(Фамилия, И.О.)             (подпись)

Сведения об обособленном подразделении иностранной организации

---------------------
7. КПП  3    (при наличии)    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+--
8. Наименование (при наличии) _____________________________________________
9. Адрес места нахождения обособленного подразделения на территории
Российской Федерации:
а) почтовый индекс _____________                                  -----
б) субъект Российской Федерации _____________________      Код    ¦ ¦ ¦
--+--
в) район __________________________________________________________________
г) город или иной населенный пункт ________________________________________
д) улица (проспект, переулок и т.д.) ______________________________________
е) дом __________ ж) корпус (строение) _____________ з) офис ______________
10. Сведения о руководителе обособленного подразделения:
10.1. Фамилия _______________________________ Имя _________________________
Отчество (при наличии) ____________________________________________________
-------------------------
10.2. ИНН (при наличии)       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---
10.3. Пол: ¦ ¦  1 - мужской
¦ ¦  2 - женский
---
10.4. Дата рождения   "__" _____________________________ г.
10.5. Место рождения (при наличии) ________________________________________
---
¦ ¦ 1 - гражданин Российской Федерации
10.6. Гражданство ¦ ¦ 2 - иностранный гражданин
¦ ¦ 3 - лицо без гражданства
---                                          -------
10.6.1. Для иностранного гражданина:           Код страны  1   ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+--
10.7. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
10.7.1. Вид документа, удостоверяющего личность ___________________________
10.7.2. Серия __________________ 5.4.7.3. Номер __________________
10.7.4. Наименование органа, выдавшего документ ___________________________
__________________________________________ 10.7.5. Дата выдачи ___________
10.7.6.  Реквизиты  документа, подтверждающего регистрацию физического лица
по   месту   жительства  (заполняется  в  случае  представления  документа,
удостоверяющего личность, отличного от паспорта)
10.7.6.1. Вид документа _________ 10.7.6.2. Регистрационный номер _________
10.7.6.3. Дата выдачи документа____________________________________________
10.7.6.4. Наименование органа, выдавшего документ _________________________
10.8. Адрес места жительства (пребывания) на территории Российской
Федерации:
а) почтовый индекс _______________                                -----
б) субъект Российской Федерации _____________________      Код    ¦ ¦ ¦
--+--
в) район __________________________________________________________________
г) город или иной населенный пункт ________________________________________
д) улица (проспект, переулок и т.д.) ______________________________________
е) дом __________ ж) корпус (строение) _____________ з) квартира __________
10.8.1. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного
гражданина ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем уведомлении,
подтверждаю: ____________________
(подпись)

Источник - Письмо ФНС России от 18.02.2011 № ПА-4-6/2688@