Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на медицинскую деятельность

Приложение 5 к Приказу руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 25 декабря 2007 г. N 556

                                             Лицензиату
______________________________
Почтовый адрес: ______________
______________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ

Департамент  здравоохранения  города  Москвы  сообщает о переоформлении
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица/место жительства
индивидуального предпринимателя)
ИНН: ______________________;
ГРН/ОГРН: _______________________/____________________;
документа, подтверждающего наличие лицензии на медицинскую деятельность
N _________________ (N лицензии) на объекте (объектах) по адресу (адресам):
Приказ   Департамента   здравоохранения  города  Москвы  (дата приказа)
N _________ (N приказа);
- (адрес места осуществления деятельности).
Для получения лицензии необходимо предоставить документ, удостоверяющий
личность гражданина, и доверенность на право получения лицензии.

Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы                                                  С.В. Поляков

Источник - Приказ Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 25.12.2007 № 556