Уведомление о чрезвычайной ситуации. Форма № 3

Приложение N 3 к Протоколу к Соглашению между правительствами государств - членов Шанхайской организации сотрудничества о взаимодействии при оказании помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций от 26 октября 2005 года

Форма N 3

N _______________

дата ____________

Уведомление
о чрезвычайной ситуации

В  соответствии  с  пунктом 4 статьи 3 Соглашения между правительствами
государств  - членов Шанхайской организации сотрудничества о взаимодействии
при  оказании  помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций от 26 октября 2005
года   информируем   о   том,   что  произошла/произошло  _________________
(указывается    вид    чрезвычайной    ситуации),   которая/которое   может
распространить  свое  воздействие на территорию ______________ (указывается
государство Стороны, которая уведомляется).

Информация о произошедшей чрезвычайной ситуации

Место:
(указывается, где произошла чрезвычайная ситуация)

Время:
(указывается точное местное время, когда произошла чрезвычайная ситуация)

Характер:
(указывается   вид   чрезвычайной   ситуации   и   присущие  ей характерные
особенности)

Масштабы:
(указывается предполагаемое количество погибших и пострадавших, разрушенных
зданий и другая информация о последствиях чрезвычайной ситуации)

Состояние:
(указываются   тенденции   развития  чрезвычайной  ситуации;  ожидаются  ли
вторичные факторы чрезвычайной  ситуации;  предпринятые  действия  Стороны,
направляющей   уведомление,   осуществляемые   мероприятия   по  ликвидации
чрезвычайной   ситуации,  а  также  предоставляется  информация  о  помощи,
оказанной другими Сторонами)

Должность уполномоченного лица                                      Подпись

Источник - Распоряжение Правительства РФ от 05.12.2012 № 2272-р