Удостоверительная надпись на дубликате свидетельства о праве на наследство (договора, завещания, доверенности и исполнительной надписи). Форма № 65

Приложение к Приказу Министерства юстиции Российской Федерации "Об утверждении Форм реестров для регистрации нотариальных действий, нотариальных свидетельств и удостоверительных надписей на сделках и свидетельствуемых документах" от 10 апреля 2002 г. N 99

Форма N 65

Удостоверительная надпись на дубликате
свидетельства о праве на наследство
(договора, завещания и исполнительной надписи)

Город (село, поселок, район, край, область, республика)

Дата (число, месяц, год) прописью

Мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа), настоящий дубликат свидетельства о праве на наследство (договора, завещания, исполнительной надписи) взамен утраченного(ой) выдан (фамилия, имя, отчество гражданина или наименование организации, получившего(ей) дубликат).

Свидетельство о праве на наследство (договор, завещание, исполнительная надпись) выдано (удостоверен, совершена) нотариусом (фамилия, имя, отчество, наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) дата (число, месяц, год - прописью) и зарегистрировано в реестре N ______________.

Экземпляр свидетельства о праве на наследство (договора, завещания, исполнительной надписи) хранится в делах нотариуса.

Личность гр. (фамилия, имя, отчество получившего дубликат) установлена.

Зарегистрировано в реестре за N

Взыскано госпошлины (по тарифу)

Печать                        Нотариус                     Подпись

Примечание. В случае совершения нотариального действия лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса, наделенным полномочиями нотариуса на основании статьи 20 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате, в формах нотариальных свидетельств и удостоверительных надписей на сделках и свидетельствуемых документах слова "нотариус", "нотариусом" заменяются словами "временно исполняющий (исполняющим) обязанности нотариуса" (с указанием фамилии, имени, отчества нотариуса и наименования соответствующего нотариального округа).

Источник - Приказ Минюста РФ от 10.04.2002 № 99 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)