Удостоверение гражданину, выдаваемое на основании решения комиссии по трудовым спорам

    ___________________________________________________________________
(наименование Комиссии по трудовым спорам, выдавшей удостоверение)  1

УДОСТОВЕРЕНИЕ  2  N _____

г. ______________                                 "___"____________ ____ г.

На основании решения Комиссии по трудовым спорам ______________________
(приводится

__________________________________________________________________________,
наименование работодателя, его структурного подразделения, ИНН)

созданной ____________________________________ "___"______ ____ г. N _____,
(протокол, решение, приказ)

гражданин(ка) __________________________ "___"______ _____ г., ____________
(Ф.И.О. работника, число, месяц, год рождения,

__________________________________________________________________________,
адрес места жительства, должность, профессия или специальность)

по результатам рассмотрения спора о _______________________________________
(со ссылками на дело

__________________________________________________________________________,
или материалы рассмотрения спора Комиссией)

на основании решения  Комиссии  по  трудовым спорам от "___"_______ ____ г.
N _____ имеет право на ____________________________________________________
(приводится формулировка резолютивной части решения

___________________________________________________________________________
Комиссии со ссылкой на закон, иной нормативный правовой акт)

___________________________________________________________________________
в срок __________________________________________________________________.

Указанное решение от "___"______ ____ г. N ____ в установленный законом
срок не исполнено.
Настоящее удостоверение  вступает  в  силу с момента выдачи, имеет силу
исполнительного   документа    3   и   предъявляется   для   исполнения   в
принудительном порядке не позднее трех месяцев с момента выдачи.

Сведения о должнике: __________________________________________________
(для индивидуального предпринимателя -

___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата и место его государственной регистрации,

_________________________________________________________________________.
для организации - полное наименование, ИНН, адрес)

Председатель Комиссии
по трудовым спорам ____________________
(подпись)

М.П. Комиссии по трудовым спорам

____________________________________________________________
(отметка судебного пристава-исполнителя о приведении
исполнение решения Комиссии по трудовым спорам)

Источник - Кабанов О.М.