Трудовая книжка. Увольнение работника в связи с отказом от перевода на работу в другую местность (образец заполнения)

------------------------------------------------------------------
¦   N  ¦      Дата      ¦  Сведения о приеме на ¦  Наименование, ¦
¦записи+----------------+  работу, переводе на  ¦  дата и номер  ¦
¦      ¦число¦месяц¦ год¦   другую постоянную   ¦  документа, на ¦
¦      ¦     ¦     ¦    ¦ работу, квалификации, ¦    основании   ¦
¦      ¦     ¦     ¦    ¦увольнении (с указанием¦    которого    ¦
¦      ¦     ¦     ¦    ¦  причин и ссылкой на  ¦     внесена    ¦
¦      ¦     ¦     ¦    ¦ статью, пункт закона) ¦     запись     ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦   1  ¦        2       ¦           3           ¦        4       ¦
+------+----------------+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦Общество с ограниченной¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦ответственностью       ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦"Евростиль"            ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦  10  ¦  28 ¦  02 ¦2011¦Трудовой договор       ¦Приказ          ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦прекращен в связи      ¦от 25.02.2011   ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦с отказом работника    ¦N 21-к          ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦от перевода на работу  ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦в другую местность     ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦вместе с работодателем,¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦пункт 9 части первой   ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦статьи 77 Трудового    ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦кодекса Российской     ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦Федерации              ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦Бухгалтер              ¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦Сидорова  Сидорова Н.Т.¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦Зенин        Зенин П.С.¦                ¦
+------+-----+-----+----+-----------------------+----------------+
¦      ¦     ¦     ¦    ¦ Печать ООО "Евростиль"¦                ¦
-------+-----+-----+----+-----------------------+-----------------

Источник - "Главная книга", 2011, № 4