Требование спасателя людей, принявшего участие в оказании услуг по спасанию, о выплате доли из суммы, присужденной спасателям за спасение судна (или: иного имущества)

                                  _________________________________________
(наименование или Ф.И.О. спасателя судна)
адрес: __________________________________

от ______________________________________
(наименование или Ф.И.О. спасателя людей)
адрес: _________________________________,
телефон: _________, факс: ______________,
эл. адрес: ______________________________

Требование
о выплате доли из суммы, присужденной спасателям
за спасение судна (или: иного имущества)

"___"________ ____ г. при перевозке груза _____________________________
на судне ___________________ возникло происшествие, вызвавшее необходимость
спасания, а именно _________________, что подтверждается _________________.
___________________________________________ принял участие в оказании услуг
(наименование или Ф.И.О. спасателя людей)
по спасению людей, а именно ___________________________, что подтверждается
_____________________________.
В  соответствии  с  п.  2  ст.  346  Кодекса  торгового мореплавания РФ
спасатели  людей,  которые  приняли  участие  в  оказании  услуг  в связи с
происшествием,   вызвавшим   необходимость   спасания,   имеют   право   на
справедливую  долю  в  сумме, присужденной спасателям за спасение судна или
иного имущества либо предотвращение или уменьшение ущерба окружающей среде.
________________________________________________ за спасение судна было
(наименование или Ф.И.О. спасателя судна)
выплачено вознаграждение в размере ________ (_________________) рублей, что
подтверждается ___________________________________________________________.
Доля ____________________________________________ в сумме, присужденной
(наименование или Ф.И.О. спасателя людей)
спасателям за спасение судна, составляет _____ (______________) рублей, что
подтверждается ___________________________________________________________.
На  основании  вышеизложенного  и  руководствуясь  п. 2 ст. 346 Кодекса
торгового мореплавания РФ, просьба в срок до ____________________ выплатить
вознаграждение в сумме ________ (_____________________) рублей за участие в
спасательной операции.

Приложения:
1. Документы,  подтверждающие  происшествие,   вызвавшее  необходимость
спасания.
2. Документы, подтверждающие спасение людей заявителем.
3. Документы, подтверждающие сумму вознаграждения за спасение судна.
4. Доверенность представителя от "___"___________ ____ г. N _____ (если
требование подписывается представителем заявителя).

"___"________ ____ г.

______________________ _______________
(Ф.И.О.)           (подпись)