Требование (претензия) потребителя о возмещении изготовителем (исполнителем) убытков, причиненных в связи с отзывом товара (работы, услуги)

                            _______________________________________________
(наименование/Ф.И.О. исполнителя, изготовителя)
адрес: ________________________________________

от ____________________________________________
(Ф.И.О. потребителя)
адрес: _______________________________________,
телефон: _______________, факс: _______________
адрес эл. почты: ______________________________

ТРЕБОВАНИЕ (ПРЕТЕНЗИЯ) о возмещении изготовителем (исполнителем) убытков, причиненных в связи с отзывом товара (работы, услуги)

    "___"_________ ____ г. между ________________________________________ и
(Ф.И.О. потребителя)
___________________________________________________________________________
(наименование/Ф.И.О. исполнителя, изготовителя)
был заключен Договор ___________ N ____, в соответствии с которым _________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. потребителя)
является потребителем следующего товара (работы, услуги): _________________
_____________, предоставляемого __________________________________________.
(наименование/Ф.И.О. исполнителя, изготовителя)
Вместе с тем в связи с _______________________________________________
__________ указанный товар (работа, услуга) причиняет (или может причинить)
вред жизни, здоровью и имуществу __________________________________________
(Ф.И.О. потребителя)
и/или окружающей среде.
"___"_________ ____ г. ________________________________________  принял
(наименование/Ф.И.О. исполнителя, изготовителя)
меры по отзыву данного товара (работы, услуги) от ____________________, что
подтверждается ___________________________________________________________.
(Ф.И.О. потребителя)
___________________ реализовал право на возврат отозванного опасного товара
(Ф.И.О. потребителя)
(результата работ) _______________________________________________________,
(наименование/Ф.И.О. исполнителя, изготовителя)
что подтверждается _______________________________________.
Вследствие отзыва данного товара (работ, услуг) _______________________
(Ф.И.О. потребителя)
причинены убытки в виде _________________________ в размере _______ (______
_____) рублей, что подтверждается  _______________________________________.

В соответствии с абз. 3 п. 5 ст. 7 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" убытки, причиненные потребителю в связи с отзывом товара (работы, услуги), подлежат возмещению изготовителем (исполнителем) в полном объеме.

На основании вышеизложенного, в соответствии с абз. 3 п. 5 ст. 7 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей", ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, просьба возместить, причиненные вследствие отзыва небезопасного товара (работы, услуги) убытки в виде ________________ в размере _______ (________________) рублей, в срок до "___" __________ ____ следующем порядке: _______________________________.

Приложения:

1. Документы, подтверждающие причинение убытков.

2. Расчет суммы требования (претензии).

3. Иные документы подтверждающие доводы заявителя.

"___"___________ ____ г.

    ________________
(подпись)