Транспортная накладная (перевозка груза осуществляется покупателем, который обратился к перевозчику) (образец заполнения)

                          ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ

---------------------------------------------------------------------------
¦       Транспортная накладная        ¦          Заказ (заявка)           ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Экземпляр N 1                        ¦Дата 25.03.2012      ¦N 8          ¦
+-------------------------------------+---------------------+-------------+
¦ 1. Грузоотправитель (грузовладелец) ¦        2. Грузополучатель         ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦    Открытое акционерное общество    ¦    Открытое акционерное общество  ¦
¦             "Покупатель"            ¦           "Покупатель"            ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦(фамилия, имя, отчество, адрес места ¦  (фамилия, имя, отчество, адрес   ¦
¦  жительства, номер телефона - для   ¦места жительства, номер телефона - ¦
¦          физического лица           ¦       для физического лица        ¦
¦       (уполномоченного лица))       ¦      (уполномоченного лица))      ¦
¦                                     ¦                                   ¦
¦143000, Московская обл., г. Одинцово,¦      143000, Московская обл.,     ¦
¦         ул. Говорова, д. 5,         ¦  г. Одинцово, ул. Говорова, д. 5, ¦
¦         тел. (495) 599-85-75        ¦        тел. (495) 599-85-75       ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦  (полное наименование, адрес места  ¦ (полное наименование, адрес места ¦
¦  нахождения, номер телефона - для   ¦ нахождения, номер телефона - для  ¦
¦         юридического лица)          ¦        юридического лица)         ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦                          3. Наименование груза                          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                       металлокаркасные конструкции                      ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦ (отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - в соответствии с  ¦
¦     ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе)      ¦
¦                         100 (Сто) грузовых мест                         ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки)    ¦
¦       масса брутто - 800 (Восемьсот) кг, объем - 8 (Восемь) куб. м      ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота,   ¦
¦   ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)    ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному   ¦
¦  веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ)  ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                  4. Сопроводительные документы на груз                  ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦       (перечень прилагаемых к транспортной накладной документов,        ¦
¦  предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными, иными   ¦
¦   правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации)    ¦
¦ товарная накладная от 25.03.2012 N 225, счет-фактура от 25.03.2012 N 150¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦     (перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества,     ¦
¦ удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других  ¦
¦        документов, наличие которых установлено законодательством        ¦
¦                          Российской Федерации)                          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                      5. Указания грузоотправителя                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦    (параметры транспортного средства, необходимые для осуществления     ¦
¦   перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.))    ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦    (указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных,    ¦
¦       карантинных, таможенных и прочих требований, установленных        ¦
¦                 законодательством Российской Федерации)                 ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (рекомендации о предельных сроках и температурном режиме перевозки,   ¦
¦       сведения о запорно-пломбировочных устройствах (в случае их        ¦
¦   предоставления грузоотправителем), объявленная стоимость (ценность)   ¦
¦                   груза, запрещение перегрузки груза)                   ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦           6. Прием груза            ¦          7. Сдача груза           ¦
--------------------------------------+------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦   г. Москва, ул. Новаторов, д. 38,  ¦   Московская обл., г. Одинцово,   ¦
¦               корп. 3               ¦        ул. Говорова, д. 5,        ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦       (адрес места погрузки)        ¦       (адрес места выгрузки)      ¦
¦          25.03.2012  10.00          ¦         25.03.2012  17.00         ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦ (дата и время подачи транспортного  ¦ (дата и время подачи транспортного¦
¦       средства под погрузку)        ¦       средства под выгрузку)      ¦
¦ 25.03.2012  10.00  25.03.2012  10.45¦25.03.2012  17.00 25.03.2012  17.45¦
¦------------------ ------------------¦----------------- -----------------¦
¦(фактические дата  (фактические дата ¦(фактические дата (фактические дата¦
¦и время прибытия)   и время убытия)  ¦и время прибытия)  и время убытия) ¦
¦                  -                  ¦                 -                 ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦(фактическое состояние груза, тары,  ¦(фактическое состояние груза, тары,¦
¦       упаковки, маркировки и        ¦       упаковки, маркировки и      ¦
¦          опломбирования)            ¦          опломбирования)          ¦
¦                      20 (Двадцать)  ¦                     20 (Двадцать) ¦
¦ 800 (Восемьсот) кг      гр. мест    ¦800 (Восемьсот) кг     гр. мест    ¦
¦------------------- -----------------¦------------------ ----------------¦
¦   (масса груза)       (количество   ¦  (масса груза)       (количество  ¦
¦                     грузовых мест)  ¦                    грузовых мест) ¦
¦    менеджер по логистике  Петров    ¦   менеджер по логистике  Петров   ¦
¦            (Петров Н.П.)            ¦           (Петров Н.П.)           ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦  (должность, подпись, расшифровка   ¦  (должность, подпись, расшифровка ¦
¦      подписи грузоотправителя       ¦      подписи грузополучателя      ¦
¦      (уполномоченного лица))        ¦      (уполномоченного лица))      ¦
¦        Сидоров (Сидоров С.М.)       ¦       Сидоров (Сидоров С.М.)      ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦    (подпись, расшифровка подписи    ¦   (подпись, расшифровка подписи   ¦
¦    водителя, принявшего груз для    ¦      водителя, сдавшего груз)     ¦
¦              перевозки)             ¦                                   ¦
--------------------------------------+------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                          8. Условия перевозки                           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦ (сроки, по истечении которых грузоотправитель и грузополучатель вправе  ¦
¦ считать груз утраченным, форма уведомления о проведении экспертизы для  ¦
¦  определения размера фактических недостачи, повреждения (порчи) груза)  ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦ (размер платы и предельный срок хранения груза в терминале перевозчика, ¦
¦   сроки погрузки (выгрузки) груза, порядок предоставления и установки   ¦
¦  приспособлений, необходимых для погрузки, выгрузки и перевозки груза)  ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦    (порядок внесения в транспортную накладную записи о массе груза и    ¦
¦  способе ее определения, опломбирования крытых транспортных средств и   ¦
¦     контейнеров, порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ,      ¦
¦    выполнения работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)     ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦  (размер штрафа за невывоз груза по вине перевозчика, несвоевременное   ¦
¦ предоставление транспортного средства, контейнера и просрочку доставки  ¦
¦               груза; порядок исчисления срока просрочки)                ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (размер штрафа за непредъявление транспортных средств для перевозки   ¦
¦     груза, за задержку (простой) транспортных средств, поданных под     ¦
¦погрузку, выгрузку, за простой специализированных транспортных средств и ¦
¦                     задержку (простой) контейнеров)                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦          9. Информация о принятии заказа (заявки) к исполнению          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                          Иванов Сергей Викторович, менеджер             ¦
¦      25.03.2012                по работе с клиентами            Иванов  ¦
¦---------------------- --------------------------------------- ----------¦
¦(дата принятия заказа    (фамилия, имя, отчество, должность    (подпись) ¦
¦(заявки) к исполнению)     лица, принявшего заказ (заявку)               ¦
¦                                    к исполнению)                        ¦
---------------------------------------------------------------------------

Оборотная сторона

---------------------------------------------------------------------------
¦                             10. Перевозчик                              ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                Закрытое акционерное общество "Перевозчик"               ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦  (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для  ¦
¦                физического лица (уполномоченного лица))                 ¦
¦      127015, г. Москва, ул. Бутырская, д. 97, тел. (495) 228-15-44      ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦      (наименование и адрес места нахождения, номер телефона - для       ¦
¦                           юридического лица)                            ¦
¦              Сидоров Семен Михайлович, тел. (495) 593-18-54             ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при их наличии)    ¦
¦                          водителя (водителей))                          ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                        11. Транспортное средство                        ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦      ГАЗ-3302, грузоподъемность - 1,5 т,     ¦                          ¦
¦            вместимость - 20 куб. м           ¦       Е558ОТ177RUS       ¦
¦----------------------------------------------¦--------------------------¦
¦ (количество, тип, марка, грузоподъемность (в ¦ (регистрационные номера) ¦
¦ тоннах), вместимость (в кубических метрах))  ¦                          ¦
¦______________________________________________¦__________________________¦
¦                                              ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦                  12. Оговорки и замечания перевозчика                   ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                  -                  ¦                 -                 ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦ (фактическое состояние груза, тары, ¦(фактическое состояние груза, тары,¦
¦       упаковки, маркировки и        ¦      упаковки, маркировки и       ¦
¦  опломбирования при приеме груза)   ¦  опломбирования при сдаче груза)  ¦
¦                  -                  ¦                 -                 ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦  (изменение условий перевозки при   ¦ (изменение условий перевозки при  ¦
¦              движении)              ¦             выгрузке)             ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦                           13. Прочие условия                            ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦   (номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный   ¦
¦ маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза)  ¦
¦                                    -                                    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦       (режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения        ¦
¦                      о коммерческих и иных актах)                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                            14. Переадресовка                            ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                  -                  ¦                 -                 ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦  (дата, форма переадресовки (устно  ¦(адрес нового пункта выгрузки, дата¦
¦           или письменно))           ¦   и время подачи транспортного    ¦
¦                                     ¦      средства под выгрузку)       ¦
¦                  -                  ¦                 -                 ¦
¦-------------------------------------¦-----------------------------------¦
¦    (сведения о лице, от которого    ¦ (при изменении получателя груза - ¦
¦ получено указание на переадресовку  ¦        новое наименование         ¦
¦    (наименование, фамилия, имя,     ¦    грузополучателя и место его    ¦
¦           отчество и др.)           ¦            нахождения)            ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦    15. Стоимость услуг перевозчика и порядок расчета провозной платы    ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦     7000 (Семь тысяч) руб.    ¦                    -                    ¦
¦  ---------------------------  ¦ --------------------------------------- ¦
¦  (стоимость услуги в рублях,  ¦  (расходы перевозчика и предъявляемые   ¦
¦      порядок (механизм)       ¦  грузоотправителю платежи за проезд по  ¦
¦  расчета (исчислений) платы)  ¦     платным автомобильным дорогам,      ¦
¦     7000 (Семь тысяч) руб.    ¦                    -                    ¦
¦-------------------------------¦ --------------------------------------- ¦
¦    (размер провозной платы    ¦  за перевозку опасных, тяжеловесных и   ¦
¦      (заполняется после       ¦     крупногабаритных грузов, уплату     ¦
¦окончания перевозки) в рублях) ¦       таможенных пошлин и сборов,       ¦
¦                               ¦                    -                    ¦
¦_______________________________¦-----------------------------------------¦
¦                               ¦выполнение погрузо-разгрузочных работ, а ¦
¦                               ¦  также работ по промывке и дезинфекции  ¦
¦                               ¦          транспортных средств)          ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦   Открытое акционерное общество "Покупатель", 143000, Московская обл.,  ¦
¦           г. Одинцово, ул. Говорова, д. 5, ЗАО КБ "СИТИБАНК"            ¦
¦    р/с 40705858500001898502, к/с 30105874300000000002, БИК 044525202    ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦ (полное наименование организации плательщика (грузоотправителя), адрес, ¦
¦     банковские реквизиты организации плательщика (грузоотправителя))    ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                  16. Дата составления, подписи сторон                   ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦     Открытое                             Закрытое                       ¦
¦   акционерное                          акционерное                      ¦
¦     общество                             общество                       ¦
¦   "Покупатель"                         "Перевозчик"                     ¦
¦   Петров Н.П.    25.03.2012  Петров     Ильин П.П.   25.03.2012   Ильин ¦
¦----------------- ---------- -------- --------------- ---------- --------¦
¦(грузоотправитель   (дата)  (подпись)   (перевозчик     (дата)  (подпись)¦
¦ (грузовладелец)                      (уполномоченное                    ¦
¦ (уполномоченное                           лицо))                        ¦
¦     лицо))                                                              ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦      17. Отметки грузоотправителей, грузополучателей, перевозчиков      ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ Краткое описание обстоятельств, ¦ Расчет и размер штрафа ¦Подпись, дата ¦
¦     послуживших основанием      ¦                        ¦              ¦
¦           для отметки           ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
+---------------------------------+------------------------+--------------+
¦                                 ¦                        ¦              ¦
----------------------------------+------------------------+---------------

Источник - "Российский налоговый курьер", 2012, № 7