Титульный лист оперативного отчета. Форма № 1.0

Приложение к Приказу Госкорпорации "Росатом" от 06.12.2013 N 1/19-НПА

Титульный лист оперативного отчета

Форма 1.0

                      ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УЧЕТ И КОНТРОЛЬ
РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ И РАДИОАКТИВНЫХ ОТХОДОВ

Конфиденциальность гарантируется получателем информации
-------------------------------------------------------------------

Регистрационный N _______________

-------------------------------------------------------
¦                    Представляют:                    ¦  Оперативный отчет
+-----------------------------------------------------+        Форма
¦1.  Юридические  лица,  филиалы,  представительства и¦ утверждена приказом
¦другие  обособленные   подразделения,  осуществляющие¦    Госкорпорации
¦деятельность по обращению с РВ и (или) РАО:          ¦      "Росатом"
¦  региональным    и    ведомственным   информационно-¦ от __________ N ___
¦аналитическим  центрам  СГУК  РВ  и  РАО,  а  при  их¦
¦отсутствии     -     центральному      информационно-¦
¦аналитическом центру СГУК РВ и РАО;                  ¦
¦  органу управления  использованием  атомной энергии,¦
¦признавшему  организацию   пригодной  эксплуатировать¦
¦объекты использования атомной энергии.               ¦
¦2.   Региональные   и   ведомственные  информационно-¦
¦аналитические центры СГУК РВ и РАО:                  ¦
¦  центральному   информационно-аналитическому  центру¦
¦СГУК РВ и РАО.                                       ¦
-------------------------------------------------------

Орган управления использованием атомной энергии -

1

Субъект Российской Федерации -

Наименование юридического лица -

Адрес места нахождения юридического лица -

Адрес фактического места нахождения юридического лица -

Должность, фамилия имя отчество руководителя -

Телефон

Факс

Адрес электронной почты

2

Субъект Российской Федерации -

Наименование обособленного подразделения -

Адрес места нахождения обособленного подразделения -

Адрес фактического места нахождения обособленного подразделения -

Должность, фамилия имя отчество руководителя -

Телефон

Факс

Адрес электронной почты

Коды проставляет отчитывающаяся организация

ОКПО ОКВЭД ОКАТО ОКТМО ИНН КПП

ОКОПФ

ОКФС 1

2

Источник - Приказ Госкорпорации "Росатом" от 06.12.2013 № 1/19-НПА