Типовая форма паспорта отходов I - IV классов опасности

Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2013 г. N 712

ТИПОВАЯ ФОРМА ПАСПОРТА ОТХОДОВ I - IV КЛАССОВ ОПАСНОСТИ

                                                          (лицевая сторона)

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
___________ ____________________
(подпись)  (фамилия, инициалы)
"  "        20   г.
М.П.

Паспорт отходов I - IV классов опасности

Составлен на __________________________________________________________
(указывается вид отхода, код и наименование
по федеральному
__________________________________________________________________________,
классификационному каталогу отходов)
образованный в процессе деятельности  индивидуального  предпринимателя  или
юридического лица _________________________________________________________
(указывается наименование технологического процесса,
___________________________________________________________________________
в результате которого образовался отход,
___________________________________________________________________________
или процесса, в результате которого товар (продукция) утратил
свои потребительские
__________________________________________________________________________,
свойства, с указанием наименования исходного товара)
состоящий из ______________________________________________________________
(химический и (или) компонентный состав отхода, в процентах)
___________________________________________________________________________
(агрегатное состояние и физическая форма: твердый, жидкий,
пастообразный, шлам,
___________________________________________________________________________
гель, эмульсия, суспензия, сыпучий, гранулят, порошкообразный,
пылеобразный,
__________________________________________________________________________,
волокно, готовое изделие, потерявшее свои потребительские свойства,
иное - указать нужное)
имеющий _____________________ (________________) класс опасности по степени
(класс опасности)      (прописью)
негативного воздействия на окружающую среду.

(оборотная сторона)

Фамилия,  имя,  отчество   индивидуального   предпринимателя   или   полное
наименование юридического лица ____________________________________________
Сокращенное наименование юридического лица ________________________________
Индивидуальный номер налогоплательщика ____________________________________
Код по Общероссийскому классификатору предприятий и организаций ___________
___________________________________________________________________________
Код по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ____
___________________________________________________________________________
Местонахождение ___________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________

Источник - Постановление Правительства РФ от 16.08.2013 № 712