Техническое заключение на возврат трамвайного вагона (троллейбуса) по технической неисправности

Приложение 4 к Методическим рекомендациям по проведению анализа исполненного движения на маршрутах городского электрического транспорта

                       ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
на возврат трамвайного вагона (троллейбуса)
по технической неисправности

Дата "___"__________ 20__ г.                          Время __________

Тип трамвайного вагона (троллейбуса) _________________________________
Инвентарный номер ____________________________________________________
Заводской номер ______________________________________________________
Пробег с начала эксплуатации _________________________________________
Сведения о проведенных ремонтах:
1. _______________________ Дата ____________ пробег __________________
2. _______________________ Дата ____________ пробег __________________
3. _______________________ Дата ____________ пробег __________________
Указание  точного  места  на  линии  и условий,  при которых произошел
случай возврата ______________________________________________________
______________________________________________________________________
Техническое заключение о причинах возврата ___________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Мероприятия  по предупреждению и устранению причин,  вызвавших возврат
по технической неисправности _________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Главный инженер депо _________________
(Ф.И.О.)

"___"___________ 20__ г.

Заключение  службы  подвижного  состава  (производственно-технического
отдела) ______________________________________________________________
______________________________________________________________________

Начальник СПС (ПТО) __________________
(Ф.И.О.)

"___"___________ 20__ г.

Источник - Распоряжение Минтранса России от 09.07.2003 № АК-9-р