Таблица результатов проверки правильности начисления, расходования и уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности, уплачиваемых в добровольном порядке страхователем - работодателем, применяющим специальный налоговый режим (приложение к акту проверки страхователя по обязательному социальному страхованию)

Приложение N 4 к акту проверки страхователя по обязательному социальному страхованию

                                  ТАБЛИЦА
результатов проверки правильности начисления,
расходования и уплаты страховых взносов на обязательное
социальное страхование работников на случай временной
нетрудоспособности, уплачиваемых в добровольном порядке
страхователем - работодателем, применяющим
специальный налоговый режим
за период с _________ г. по _________ г.

Установленный срок платежа ______________
Остаток задолженности на начало проверяемого периода:
за страхователем: всего ______________ рублей,
за отделением (филиалом отделения) Фонда ____________ рублей.

(в руб.)

Период Сумма выплат в пользу работников по трудовым договорам Не учтенная сумма выплат (заниженная) (гр. 3 - гр. 2) Начислено взносов Получено от отделения (филиала отделения) Фонда Расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности Не принято к зачету расходов в счет страховых взносов (гр. 8 - гр. 9) Следует к перечислению по данным проверки Перечислено страхователем Задолженность по страховым взносам ¹ по данным страхователя по результатам проверки по данным страхователя по данным проверки разница (гр. 6 + гр. 7 + гр. 10) - гр. 8 на дату сумма дата перечисления разница (гр. 11 - гр. 13) на дату по данным страхователя по данным проверки 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Всего:

Остаток задолженности по данным проверки на конец проверяемого периода:
за страхователем: всего _____________ рублей; неуплаченные страховые взносы
_______ рублей,  не принятые  к зачету расходы _______ руб.,  за отделением
(филиалом отделения) Фонда _____________ рублей.

Подписи должностных лиц отделения   Руководитель (его представитель): _____
(филиала отделения) Фонда           _______________________________________
__________________________________   (должность, наименование организации
(должность, наименование отделения  _______________________________________
(филиала отделения))            или индивидуальный предприниматель
(его представитель))
____________ ______________         _____________   _________________
(подпись)    (Ф.И.О.)               (подпись)         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер (бухгалтер) _________
_______________________________________
(наименование организации)
_____________   _________________
(подпись)         (Ф.И.О.)

Источник - Постановление ФСС РФ от 07.04.2008 № 81