Сводная ведомость результатов аттестации рабочего места по условиям труда (образец заполнения)
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Общество с ограниченной ответственностью "Хлебный рай" ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ (полное наименование работодателя) ¦ ¦ ¦ ¦ г. Екатеринбург, ул. Бажова, д. 259, офис 897, 620978, генеральный ¦ ¦ директор Величко Иван Степанович, тел. 371-16-79, e-mail: h_rai@mail.ru ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ (адрес работодателя, индекс, фамилия, имя, отчество руководителя, ¦ ¦ телефон, факс, адрес электронной почты) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ ИНН ¦ Код ¦ Код органа ¦ Код вида ¦ Код ¦ ¦работодателя¦работодателя ¦ государственной ¦экономической ¦территории ¦ ¦ ¦ по ОКПО ¦ власти по ОКОГУ ¦ деятельности ¦ по ОКАТО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ОКВЭД ¦ ¦ +------------+-------------+------------------+--------------+------------+ ¦ 6655270776 ¦ 72847689 ¦ 49011 ¦ 15.81, 15.82 ¦ 65401377000¦ -------------+-------------+------------------+--------------+------------- Сводная ведомость результатов аттестации рабочих мест по условиям труда ------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Наименова-¦Количе- ¦Прове-¦ Количество ¦ Количество ¦Количество рабочих¦Количество ¦ ¦ние пози- ¦ство ра-¦дена ¦ рабочих мест и ¦рабочих мест ¦мест и работников ¦рабочих ¦ ¦ции ¦бочих ¦атте- ¦ работников с ¦и работников ¦ с оценкой ¦мест и ра- ¦ ¦ ¦мест и ¦стация¦классами условий¦ с классами ¦ соответствия ¦ботников, ¦ ¦ ¦работни-¦по ус-¦ труда ¦условий труда¦ требованиям по ¦аттестован-¦ ¦ ¦ков, за-¦ловиям+----------------+ по травмо- ¦обеспеченности СИЗ¦ных с клас-¦ ¦ ¦нятых на¦труда ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ опасности ¦ ¦сами усло- ¦ ¦ ¦данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------------------+вий труда 3¦ ¦ ¦рабочих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦соот- ¦не со-¦СИЗ ¦и 4 и (или)¦ ¦ ¦местах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ветст-¦ответ-¦не ¦"не соот- ¦ ¦ ¦(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вует ¦ствует¦пре-¦ветствует ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дус-¦по обеспе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мот-¦ченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рены¦СИЗ" ¦ +----------+--------+------+----+---+---+---+----+----+---+------+------+----+-----------+ ¦Рабочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, ед.¦ 56 ¦ 56 ¦ 15 ¦ 18¦ 19¦ 4 ¦ 28 ¦ 19 ¦ 9¦ 50 ¦ - ¦ 6 ¦ Нет ¦ +----------+--------+------+----+---+---+---+----+----+---+------+------+----+-----------+ ¦Работники,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятые на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местах, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чел. ¦ 114 ¦ 114 ¦ 31 ¦ 36¦ 39¦ 8 ¦ 56 ¦ 38 ¦ 20¦ 60 ¦ - ¦ 54 ¦ Нет ¦ +----------+--------+------+----+---+---+---+----+----+---+------+------+----+-----------+ ¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 48 ¦ 48 ¦ - ¦ 30¦ - ¦ 8 ¦ 40 ¦ 8 ¦ - ¦ 40 ¦ - ¦ 2 ¦ Нет ¦ +----------+--------+------+----+---+---+---+----+----+---+------+------+----+-----------+ ¦лица в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 18 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ Нет ¦ -----------+--------+------+----+---+---+---+----+----+---+------+------+----+------------ -------------------------------- 1 Сведения заполняются на момент проведения инструментальных измерений и оценок. Председатель аттестационной Винт Винт И.С. 29.09.2011 комиссии ----------------------- ----------------- ----------- (подпись) (Ф.И.О.) (дата) Члены аттестационной Иванов Иванов П.А. 29.09.2011 комиссии ----------------------- ----------------- ----------- (подпись) (Ф.И.О.) (дата) Гришаев Гришаев Н.Ю. 29.09.2011 ----------------------- ----------------- ----------- (подпись) (Ф.И.О.) (дата) Ярошенко Ярошенко А.Н. 29.09.2011 ----------------------- ---------------- ----------- (подпись) (Ф.И.О.) (дата) Янкель Янкель А.Н. 29.09.2011 ----------------------- ---------------- ----------- (подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Источник - "Зарплата", 2011, № 9
Похожие документы
- Сводная ведомость результатов аттестации рабочих мест по условиям труда (образец заполнения)
- Сводная ведомость рабочих мест и результатов их аттестации по условиям труда на судах и береговых объектах
- Сводная ведомость рабочих мест (РМ) и результатов их аттестации по условиям труда в организации
- Сводная таблица классов условий труда, установленных по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, и компенсаций, которые необходимо в этой связи устанавливать работникам (образец заполнения)
- Сводная ведомость рабочих мест водителей (РМ) и результатов их аттестации по условиям труда в организации
