Сводная форма интегральной отчетности по договору (приложение к проекту по финансовой и имущественной поддержкумалого предпринимательства г. Москвы). Форма № Ф4-1

Ф4-1

Приложение
к Проекту по финансовой и имущественной
поддержкумалого предпринимательства
г. Москвы

                         В Департамент развития и поддержки малого
предпринимательства г. Москвы

СВОДНАЯ ФОРМА ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ДОГОВОРУ

-------------------------------    -----------------
N ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--    --+-+-+-+-+-+-+--
------------------------------------------------------------------
-----------------------
1. Номер проекта и заявки         ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦-¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------
2. Номер этапа/количество этапов  ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--
-----------------
3. План. дата выполнения работ    ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+--
-----------------
4. Факт. дата выполнения работ    ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------
5. Сумма полученных средств       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ рублей
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------
6. Сумма собственных средств      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ рублей
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

7. Результаты выполнения договора

----------------------------------------------------------------------------
¦N   Полученный результат (достигнутый эффект)  Выполнено                  ¦
----------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------  -------
1   ¦Количество новых рабочих мест            ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ чел.
-------------------------------------------  --+-+--
------------------------------------------------------
2   ¦Количество клиентов (пользователей),     ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦получивших услугу                        ¦--+-+-+-+--
-------------------------------------------
------------------------------------------------------
3   ¦Количество произведенной продукции       ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шт.
---------------------------------------------+-+-+-+--
------------------------------------------------------
4   ¦Стоимость произведенной продукции        ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. руб.
---------------------------------------------+-+-+-+--
-------------------------------------------  -------
5   ¦Рост основных средств                    ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ %
-------------------------------------------  --+-+--
-------------------------------------------  -------
6   ¦Рост оборота товаров и услуг             ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ %
-------------------------------------------  --+-+--
-------------------------------------------  -------
7   ¦Рост валовой прибыли                     ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ %
-------------------------------------------  --+-+--
-------------------------------------------  -------
8   ¦Рост заработной платы                    ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ %
-------------------------------------------  --+-+--
------------------------------------------------------
9   ¦Экономия средств                         ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. руб.
---------------------------------------------+-+-+-+--
------------------------------------------------------
10  ¦Объем инвестиций                         ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. руб.
---------------------------------------------+-+-+-+--
-----------------------------------------------------
11  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------------------------------------  -----------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--  --+-+-+-+--
-----------------------------------------------------
12  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------------------------------------  -----------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--  --+-+-+-+--

М.П.  ______________________________     ______________________________
(подпись бюджетополучателя)                (фамилия)
______________________________
(дата)

Источник - Распоряжение Департамента поддержки и развития малого предпринимательства Правительства Москвы от 01.09.2003 № 20