Свидетельство участника транснациональной долгосрочной добровольной службы молодежи

Приложение II
к Конвенции Совета Европы
от 11.05.2000 N 175

СВИДЕТЕЛЬСТВО

1. Фамилия

2. Имя

3. Дата рождения (день, месяц, год)

4. Место рождения

5. Место жительства

6. Гражданство

7. Название и профиль принимающей организации

8. Вид добровольной службы

9. Продолжительность добровольной службы с ... по ...

10. Область добровольной службы

11. Свидетельство(а), полученное в ходе выполнения программы (в приложении)

12. Программа, состоящая из следующих работ (дайте подробную информацию)

13. Исключения (поездки за границу)

    Дата            Подпись            Должность            Печать

Источник - Конвенция СЕ от 11.05.2000 № 175