Свидетельство о специальном первоначальном обучении сотрудника уголовно-исполнительной системы

Приложение N 2 к Наставлению по организации профессиональной подготовки сотрудников уголовно-исполнительной системы

                               СВИДЕТЕЛЬСТВО
о специальном первоначальном обучении

Звание ____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Год рождения ______________________________________________________________
Образование _______________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил)
Служба в Вооруженных Силах ________________________________________________
(время, должность, звание)
___________________________________________________________________________
Место   работы   и   должность  до  поступления  в  уголовно-исполнительную
систему ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С какого времени в уголовно-исполнительной системе ________________________
___________________________________________________________________________
(дата и номер приказа о назначении)
Занимаемая должность и место службы _______________________________________
___________________________________________________________________________
(дата и номер приказа о назначении)

Наставник _________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, инициалы, занимаемая должность)
___________________________________________________________________________

Начальник _________________________________________________________________
(наименование органа или учреждения УИС)

М.П. _____________
(подпись)

"__" _____________ 20__ г.

Обучение в ________________________________________________________________
(наименование учебного центра (пункта), образовательного
___________________________________________________________________________
учреждения ФСИН России)

осуществлялось с "__" ______________ 20__ г. по "__" ______________ 20__ г.

1. Оценки и замечания по результатам входного контроля
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

2. Результаты специальной первоначальной подготовки:

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦ Наименование дисциплин  ¦Количество аудиторных часов¦    Оценка    ¦
¦п/п ¦                         ¦                           ¦              ¦
+----+-------------------------+---------------------------+--------------+
¦    ¦                         ¦                           ¦              ¦
+----+-------------------------+---------------------------+--------------+
¦    ¦                         ¦                           ¦              ¦
+----+-------------------------+---------------------------+--------------+
¦    ¦                         ¦                           ¦              ¦
+----+-------------------------+---------------------------+--------------+
¦    ¦                         ¦                           ¦              ¦
-----+-------------------------+---------------------------+---------------

Характеристика

___________________________________________________________________________
(Указать отношение к учебе, полноту и качество выполнения учебной
___________________________________________________________________________
программы, отношение к несению службы в суточном наряде и при прохождении
___________________________________________________________________________
практики в исправительных учреждениях, дисциплинированность, личностные
___________________________________________________________________________
профессионально-психологические особенности, изложить рекомендации по
___________________________________________________________________________
дальнейшему прохождению службы сотрудника, выдаче табельного оружия,
___________________________________________________________________________
специальных средств, на что обратить внимание в ходе служебной
___________________________________________________________________________
деятельности и т.п.)

Начальник _________________________________________________________________
(наименование учебного центра (пункта), образовательного
учреждения ФСИН России)

М.П. _____________                   Регистрационный N ____________________
(подпись)
"__" _____________ 20__ г.

3. Заключение  комиссии  о допуске сотрудника к самостоятельному исполнению
служебных обязанностей

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Состав комиссии:

Председатель ______________________

Члены комиссии:
___________________________________
(должность, специальное звание,
___________________________________
фамилия и инициалы)

Начальник _________________________________________________________________
(органа или учреждения УИС, специальное звание, должность,
фамилия, инициалы)

М.П. _____________
(подпись)
"__" _____________ 20__ г.

Ознакомлен ________________________
(подпись сотрудника)

Источник - Приказ Минюста России от 27.08.2012 № 169