Свидетельство о минимальном составе экипажа самоходного транспортного судна внутреннего плавания (образец)

Приложение N 5 к Положению о минимальном составе экипажей самоходных транспортных судов (в ред. Приказа Минтранса РФ от 11.01.2011 N 1)

                                                         (образец)

СВИДЕТЕЛЬСТВО N _______
О МИНИМАЛЬНОМ СОСТАВЕ ЭКИПАЖА САМОХОДНОГО ТРАНСПОРТНОГО
СУДНА ВНУТРЕННЕГО ПЛАВАНИЯ

1. Тип, проект и название судна __________________________________
2. Наименование и адрес судовладельца ____________________________
__________________________________________________________________
3. Пункт приписки ________________________________________________
4. Режим использования судна по времени __________________________
5. Режим работы экипажа по времени _______________________________
6. Район плавания ________________________________________________
7. Степень автоматизации с символом "А" __________________________
без символа "А" _______________________________________________
без автоматизации _____________________________________________
8. Особые  условия  установления  минимального  состава   экипажа,
определенные настоящим Положением _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Минимальный состав экипажа судна
__________________________________________________________________

Должность           Число лиц    Должность          Число лиц
-----------------------------------------------------------------
Капитан-механик                  Электромеханик
Судоводитель-                    Электрик
судомеханик                      Рядовой состав:
Капитан                          - палубной команды
Механик                          - машинной команды
Судоводитель                     Боцман
Матрос (рулевой) -
моторист
Судомеханик                      Радиоспециалист
-----------------------------------------------------------------

10. Срок действия свидетельства __________________________________

Настоящее свидетельство выдано ___________________________________
__________________________________________________________________
(название Государственной речной судоходной инспекции бассейна)

Дата                                 Подпись _____________________

__________________
Место печати

Источник - Приказ Минтранса России от 01.11.2002 № 138 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)