Свидетельство на эксплуатацию места хранения взрывчатых материалов. Форма № 7

Форма 7 к Инструкции о порядке хранения, транспортирования, использования и учета взрывчатых материалов

                           Свидетельство

на эксплуатацию _______________________________________
(наименование места хранения ВМ)
_______________________________________________________
предприятие, цех (участок)

Выдано _______________________________________________________
(наименование органа госгортехнадзора)
на основании _____________________________________________________
под персональную ответственность _________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
должность ответственного лица)
Емкость:

------------------------------------------------------------------
¦  N п/п  ¦  Наименование ВМ  ¦ Единица измерения ¦  Количество  ¦
+---------+-------------------+-------------------+--------------+
¦         ¦                   ¦                   ¦              ¦
----------+-------------------+-------------------+---------------

Особые условия _______________________________________________
__________________________________________________________________
Срок действия настоящего свидетельства - до __________________
Должность, Ф.И.О., ___________________________________________
подпись            ___________________________________________
(представителя органа госгортехнадзора)
"__" _______________ 19__ г.
М.П.

Примечание.

Настоящее Свидетельство является основанием для получения в органах внутренних дел разрешения на хранение ВМ.

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 24.03.1992 № 6 (с изменениями и дополнениями на 2001 год)