Сведения об уличном травматизме. Форма № 2
Приложение к Инструкции о порядке информационного взаимодействия между учреждениями СЭМП г. Москвы
Форма 2
СВЕДЕНИЯ об уличном травматизме за период с 06.00 "__" ______ 20__ г. по 06.00 "__" _____ 20__ г. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Административный¦Уличный травматизм ¦Время ¦Информацию ¦ ¦округ +--------------------------------------------------------------+передачи ¦передал ¦ ¦ ¦Итого ¦из них: ¦информации¦(Ф.И.О.), ¦ ¦ +--------------+-----------------------------------------------+ ¦N ЛПУ, ¦ ¦ ¦Всего ¦Госпитализировано¦Обслужено ¦С летальным ¦ ¦контактный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно ¦исходом ¦ ¦телефон ¦ ¦ +--------------+-----------------+--------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦взрослых¦детей¦взрослых¦детей ¦взрослых¦детей¦взрослых¦детей¦ ¦ ¦ +----------------+--------+-----+--------+--------+--------+-----+--------+-----+----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------+--------+-----+--------+--------+--------+-----+--------+-----+----------+----------------
Источник - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13.12.2010 № 2132
Похожие документы
- Сведения об укрупненных видах работ, выполненных собственными силами по договорам строительного подряда. Форма № 2-УВР
- Сведения об укомплектованности отделений, оказывающих помощь больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, медицинским и иным персоналом. Форма № МСЗ-К2
- Сведения об укомплектованности следственного подразделения территориального органа ФСКН России
- Сведения об укомплектованности штатов и численности обучающихся
- Сведения об удовлетворении требований кредиторов и обязательствах кредитной организации по ликвидационному балансу