Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления в Московской области
Приложение N 6 к Административному регламенту Министерства жилищно-коммунального хозяйства Московской области исполнения государственной функции по организации и ведению кадастра отходов Московской области
Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления за ________ г.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование юридического лица (ФИО индивидуального предпринимателя) ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Код ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦юридического лица ¦вида ¦территории¦министерства ¦организационно-правовой¦формы ¦ ¦ ¦(индивидуального ¦деятельности ¦по ОКАТО ¦(ведомства), органа ¦формы по ОКОПФ ¦собственности¦ ¦ ¦предпринимателя) ¦по ОКВЭД ¦ ¦управления по ОКОГУ ¦ ¦по ОКФС ¦ ¦ ¦по ОКПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+-------------------
Код по ОКЕИ: тонна - 168
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наименование ¦Код отхода ¦Принадлежность¦Наличие ¦Образование¦Поступление ¦Использование¦Обезвреживание ¦ ¦строки¦видов отходов, ¦по ФККО ¦к группе ¦отходов на ¦отходов за ¦отходов от других¦отходов ¦отходов ¦ ¦ ¦сгруппированных¦ ¦опасных ¦начало ¦отчетный ¦юридических лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по классам ¦ ¦свойств отхода¦отчетного ¦год ¦(индивидуальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опасности для ¦ ¦из паспорта ¦года ¦ ¦предпринимателей)¦ ¦ ¦ ¦ ¦окружающей ¦ ¦опасного ¦ ¦ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦среды ¦ ¦отхода (N ¦ ¦ ¦всего ¦в т.ч. по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группы) ¦ ¦ ¦ ¦импорту ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦010 ¦Отходы всех ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦100 ¦I класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦200 ¦II класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦300 ¦III класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦400 ¦IV класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦500 ¦V класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------- --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наименование ¦Код отхода ¦Принадлежность¦Передача отходов другим юридическим ¦Размещение ¦Наличие у ¦ ¦строки¦видов отходов, ¦по ФККО ¦к группе ¦лицам (индивидуальным ¦отходов на ¦юридического ¦ ¦ ¦сгруппированных¦ ¦опасных ¦предпринимателям) ¦собственных ¦лица ¦ ¦ ¦по классам ¦ ¦свойств отхода¦ ¦объектах за ¦(индивидуаль- ¦ ¦ ¦опасности для ¦ ¦из паспорта ¦ ¦отчетный год ¦ного ¦ ¦ ¦окружающей ¦ ¦опасного +-------------------------------------+-----------------+предпринимате- ¦ ¦ ¦среды ¦ ¦отхода (N ¦всего¦из них: ¦всего¦из них: ¦ля) на конец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группы) ¦ +-------------------------------+ +-----------+отчетного года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Для ¦для ¦для хра-¦для ¦ ¦хра- ¦захо-¦(гр. 1 + гр. 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исполь-¦обезвре-¦нения ¦захо-¦ ¦нение¦роне-¦+ гр. 3 - гр. 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зования¦живания ¦ ¦роне-¦ ¦ ¦ние ¦- гр. 6 - гр. 7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦- гр. 14) ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦010 ¦Отходы всех ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦100 ¦I класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦200 ¦II класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦300 ¦III класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦400 ¦IV класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦500 ¦V класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+----------------
Справочно указывается:
600 - количество собственных объектов захоронения отходов 1 __________
601 - количество собственных объектов захоронения отходов, не отвечающих действующим нормативам 1 __________
602 - площадь, занимаемая собственными объектами захоронения отходов, га 1 _____
1 Код по ОКЕИ: единица - 642, гектар - 059.
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) ________________________ _________________ (фамилия, имя, отчество) (подпись) Должностное лицо, ответственное за составление формы ___________ ________________________ _________ (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись) ___________ "__" _________________ 20__ года (номер (дата составления контактного документа) телефона)
Источник - Распоряжение Минжилкомхоза МО от 28.12.2011 № 170
- Сведения об образце подкарантинного объекта для проведения экспертизы или лабораторного анализа
- Сведения о структуре стоимости жилья
- Сведения об образовательной организации, осуществляющей образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования. Форма № ВПО-1 (1 раз в год)
- Сведения об образовательной организации, осуществляющей образовательную деятельность по образовательным программам среднего профессионального образования. Форма № СПО-1 (1 раз в год)
- Сведения об обращении с отходами производства и потребления на территории Балашихинского района Московской области (рекомендуемая форма)