Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления на территории г. Коломны Московской области
Приложение N 3 к Правилам обращения с отходами на территории города Коломны
Предприятие (учреждение, организация): ________________________ (полное наименование _______________________________________________________________ предприятия, сведения о наличии филиалов _______________________________________________________________ или наименование головного предприятия) Разрешение на размещение отходов N ___ от "___" _______ 200_ г. Адрес предприятия (учреждения, организации) фактический, юридический: __________________________________________________ _______________________________________________________________
ОБСЛУЖИВАЮЩЕЕ УЧРЕЖДЕНИЕ БАНКА И РАСЧЕТНЫЙ СЧЕТ:
---------------------------------------- ¦ИНН ¦ ¦ +------------------+-------------------+ ¦ОКОНХ ¦ ¦ +------------------+-------------------+ ¦ОКПО ¦ ¦ -------------------+--------------------
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИИ, ТРАНСПОРТИРОВАНИИ И РАЗМЕЩЕНИИ ОТХОДОВ ПРОИЗВОДСТВА И ПОТРЕБЛЕНИЯ ЗА 200_ ГОД
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Наименование видов ¦Код отхода по ¦Принадлежность ¦Наличие ¦Образование ¦Поступление ¦Использование ¦Обезвре-¦Передача отходов другим организациям ¦Размещение отходов на ¦Наличие на ¦ ¦строки¦отходов, сгруппированных ¦федеральному ¦к группе ¦отходов ¦отходов за ¦отходов из ¦отходов ¦живание ¦ ¦собственных объектах за ¦предприятии на ¦ ¦ ¦по классам опасности для ¦классификаци- ¦опасных свойств ¦на начало ¦отчетный год¦других ¦ ¦отходов ¦ ¦отчетный год ¦конец ¦ ¦ ¦окружающей природной ¦онному ¦отходов из ¦отчетного ¦ ¦организаций ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+--------------------------+отчетного года ¦ ¦ ¦среды ¦каталогу ¦паспорта ¦года ¦ +-------------+ ¦ ¦всего¦из них ¦всего¦из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опасного отхода ¦ ¦ ¦всего¦в т.ч. ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------+-----+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ¦ ¦ ¦ ¦для ¦для ¦для ¦для ¦ ¦хранение¦захоронение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦импорту¦ ¦ ¦ ¦использования ¦обезвреживания ¦хранения¦захоронения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+-----+--------+-----------+---------------+ ¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+-----+--------+-----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+--------------+-----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+--------------+-----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+--------------+-----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+--------------+-----------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+-------------------------+--------------+----------------+----------+------------+-----+-------+--------------+--------+-----+--------------+---------------+--------+-----------+--------------+-----------+----------------
Неотъемлемой частью настоящего отчета являются:
1. Копии накладных, подтверждающих факт и количество сдачи отхода данного вида.
2. Копии лицензий организаций, принимающих отходы, на право обращения с опасными отходами.
3. Копия разрешения на размещение отходов (лимит).
4. Справка об образовании строительного мусора и грунтов при проведении строительства, ремонта, реконструкции (собственными силами и подрядными организациями) с указанием перечня актов приемки-сдачи работ, названия и адреса подрядной организации и объемов зафиксированного вывоза строительного мусора по каждому акту.
5. Ксерокопии свидетельств об экологическом обучении специалистов и об обучении на право обращения с опасными отходами.
Подпись руководителя предприятия ___________________ (организации, учреждения) (Ф.И.О.) М.П.
Источник - Решение Совета депутатов г. Коломны МО от 01.07.2004 № 31/6 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)
Похожие документы
- Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления по форме № 2-ТП (отходы), систематизированные по отраслям экономики и по классам опасности отходов для окружающей природной среды
- Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления по форме № 2-ТП (отходы), систематизированные по отраслям экономики
- Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления по форме № 2-ТП (отходы), систематизированные по видам отходов и классам опасности отходов для окружающей природной среды
- Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления по форме № 2-ТП (отходы), систематизированные по классам опасности отходов для окружающей природной среды
- Сведения об образовании, обезвреживанию, транспортировании и размещении отходов производства и потребления
