Сведения об обеспеченности инвалидов техническими средствами реабилитации, а также ветеранов протезами и протезно-ортопедическими изделиями. Форма № 1-собес (ТСР) (годовая)

---------------------------------------------------------------------------
¦                  ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ                  ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦         КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ         ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦   Нарушение порядка представления статистической информации, а равно    ¦
¦      представление недостоверной статистической информации влечет       ¦
¦     ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской     ¦
¦ Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а ¦
¦  также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об   ¦
¦   ответственности за нарушение порядка представления государственной    ¦
¦                       статистической отчетности"                        ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦               ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ                ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦                  СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ИНВАЛИДОВ                   ¦
¦    ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ, А ТАКЖЕ ВЕТЕРАНОВ ПРОТЕЗАМИ    ¦
¦                  И ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ                   ¦
¦                               за 20__ г.                                ¦
---------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------  ---------------------
¦          Предоставляют:          ¦     Сроки     ¦  ¦  Форма N 1-собес  ¦
¦                                  ¦предоставления ¦  ¦       (ТСР)       ¦
+----------------------------------+---------------+  ---------------------
¦региональные отделения Фонда      ¦ до 10 февраля ¦
¦социального страхования Российской¦               ¦    Приказ Росстата:
¦Федерации:                        ¦               ¦  Об утверждении формы
¦  - Фонду социального страхования ¦               ¦   от 23.10.2013 N 423
¦    Российской Федерации          ¦               ¦  О внесении изменений
¦                                  ¦               ¦      (при наличии)
¦Фонд    социального    страхования¦ до 25 февраля ¦   от __________ N ___
¦Российской       Федерации       и¦               ¦   от __________ N ___
¦уполномоченные  органы   субъектов¦               ¦
¦Российской   Федерации,    которым¦               ¦  ---------------------
¦передана     часть     федеральных¦               ¦  ¦      Годовая      ¦
¦полномочий:                       ¦               ¦  ---------------------
¦  - Минтруду России               ¦               ¦
-----------------------------------+----------------

Наименование отчитывающейся организации _______________________

Почтовый адрес ________________________________________________

Код формы по ОКУД Код отчитывающейся организации по ОКПО

1 2 3 4 0609316

                                               Коды по ОКЕИ: единица - 642;
человек - 792; тысяча рублей - 384

Наименование технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в том числе протезов и протезно-ортопедических изделий, предоставляемых ветеранам N строки Всего предоставлено технических средств реабилитации, услуг Обеспечено в отчетном году техническими средствами реабилитации и услугами, человек Состоит на учете по обеспечению техническими средствами реабилитации и на получение услуг на конец отчетного года, человек количество, единиц суммарный объем затрат, тыс. руб. 1 2 3 4 5 6

Трости опорные и тактильные

01

Костыли, опоры, поручни

02

Кресла-коляски с ручным приводом комнатные

03

Кресла-коляски с ручным приводом прогулочные

04

Кресла-коляски с ручным приводом малогабаритные

05

Кресла-коляски с ручным приводом активного типа

06

Кресла-коляски с электроприводом

07

Кресла-стулья с санитарным оснащением

08

Протезы

09

   в том числе:

протезы верхних конечностей

10

  протезы нижних конечностей

11

  протезы других органов, в том
числе: глазные, ушные,
носовые, неба, половых органов

12

Экзопротезы молочных желез

13

Эндопротезы

14

Ортезы

15

   в том числе:

корсеты, головодержатели,
реклинаторы, оптураторы

16

  бандажи

17

  грации, полуграции,
бюстгалтеры для фиксации
протеза молочных желез

18

  аппараты верхних конечностей

19

  аппараты нижних конечностей

20

  туторы верхних конечностей

21

  туторы нижних конечностей

22

Обувь ортопедическая

23

   в том числе:

обувь ортопедическая сложная

24

  обувь ортопедическая
малосложная

25

  обувь на протезы и
ортопедические аппараты нижних
конечностей

26

Противопролежневые матрацы

27

Противопролежневые подушки

28

Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов

29

Специальная одежда

30

Специальные устройства для чтения "говорящих книг"

31

Специальные устройства для оптической коррекции слабовидения

32

Собаки-проводники с комплектом снаряжения

33

Медицинские термометры с речевым выходом

34

Медицинские тонометры с речевым выходом

35

Сигнализаторы звука световые и вибрационные

36

Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления

37

Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами

38

Телефонные устройства с текстовым выходом

39

Голосообразующие аппараты

40

Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники), в том числе в комплекте

41

Абсорбирующее белье, подгузники

42

Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия

43

Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации)

44

Предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу)

45

Предоставление услуг по проезду инвалида (ветерана, сопровождающего лица) к месту нахождения организации

46

Общая численность получателей технических средств реабилитации и услуг, обеспеченных в отчетном году, человек

47

X X X

Общая численность получателей технических средств реабилитации и услуг, не обеспеченных в отчетном году, человек

48

X X X

   Должностное лицо, ответственное
за  предоставление  статистической
информации  (лицо,  уполномоченное
предоставлять       статистическую
информацию  от  имени юридического
лица)                              ____________ ___________ _______________
(должность)  (Ф.И.О.)       (подпись)

____________ E-mail: __ "__" __ 20__ год
(номер                    (дата
контактного              составления
телефона)                документа

Источник - Приказ Росстата от 23.10.2013 № 423