Сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях. Форма № 7-травматизм (годовая)
Приложение N 2 (в ред. Приказа Росстата от 01.04.2014 N 224)
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦ ¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦ ¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦ ¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также ¦ ¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 ¦ ¦ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦ ¦ статистической отчетности" ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ СВЕДЕНИЯ О ТРАВМАТИЗМЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ¦ ¦ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ¦ ¦ за 20__ г. ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------- ---------------------- ¦ Предоставляют: ¦ Сроки ¦ ¦Форма N 7-травматизм¦ ¦ ¦предоставления¦ ---------------------- +----------------------------------+--------------+ ¦юридические лица, кроме ¦ 25 января ¦ Приказ Росстата: ¦микропредприятий, осуществляющие ¦ ¦ Об утверждении формы ¦все виды экономической ¦ ¦ от 19.06.2013 N 216 ¦деятельности, кроме: финансовой ¦ ¦ О внесении изменений ¦деятельности, государственного ¦ ¦ (при наличии) ¦управления и обеспечения военной ¦ ¦ от __________ N ___ ¦безопасности, социального ¦ ¦ от __________ N ___ ¦страхования, образования, ¦ ¦ ¦деятельности домашних хозяйств, ¦ ¦ ---------------------- ¦деятельности экстерриториальных ¦ ¦ ¦ Годовая ¦ ¦организаций: ¦ ¦ ---------------------- ¦ - территориальному органу ¦ ¦ ¦ Росстата в субъекте Российской¦ ¦ ¦ Федерации по установленному ¦ ¦ ¦ им адресу ¦ ¦ -----------------------------------+--------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦ +-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ Код ¦ Код ¦ ¦ формы +---------------------------------------------------------------+ ¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации по ОКПО¦ ¦ ¦ +---------+-------------------+----------------------+--------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---------+-------------------+----------------------+--------------------+ ¦ 0609304 ¦ ¦ ¦ ¦ ----------+-------------------+----------------------+--------------------- Коды по ОКЕИ: человек - 792; человеко-день - 540; тысяча рублей - 384, с одним десятичным знаком --------------------------------------------------------------------------- ¦ Наименование показателя ¦ N ¦ Единица ¦За отчетный¦ ¦ ¦строки¦измерения¦ год ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Численность пострадавших при несчастных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаях на производстве с утратой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности на 1 рабочий день и более и¦ ¦ ¦ ¦ ¦со смертельным исходом ¦ 01 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ женщин ¦ 02 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ лиц до 18 лет ¦ 03 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ иностранных граждан ¦ 04 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Из стр. 01 численность пострадавших со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертельным исходом ¦ 05 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ женщин ¦ 06 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ лиц до 18 лет ¦ 07 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ иностранных граждан ¦ 08 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Число человеко-дней нетрудоспособности у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пострадавших с утратой трудоспособности на 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочий день и более, временная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособность которых закончилась в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном году ¦ 09 ¦ чел. дн.¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Численность пострадавших, частично ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утративших трудоспособность и переведенных с¦ ¦ ¦ ¦ ¦основной работы на другую на 1 рабочий день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и более в соответствии с медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заключением ¦ 10 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦ из них женщин ¦ 11 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Численность лиц с впервые установленным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессиональным заболеванием ¦ 12 ¦ чел. ¦ ¦ +--------------------------------------------+------+---------+-----------+ ¦Израсходовано на мероприятия по охране труда¦ ¦ ¦ ¦ ¦- всего ¦ 13 ¦тыс. руб.¦ ¦ ---------------------------------------------+------+---------+------------ Справочно: Средняя численность работников (работники списочного состава и внешние совместители) за отчетный год (14) _____ человек, из них женщин (15) _________ человек. ----- ----- Наличие на предприятии здравпункта (врачебного кабинета, ¦Да ¦ ¦Нет¦ медико-санитарной части и т.п.) (16) (нужное обвести) ----- ----- Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) _____________ __________ ______________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) _________ E-mail:____ "__"____ 20__ год (номер (дата составления контакт- документа) ного телефона)
Источник - Приказ Росстата от 19.06.2013 № 216 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
Похожие документы
- Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин. Форма № 57 (годовая)
- Сведения о точках приема поверхностных сточных вод абонента (приложение к единому типовому договору холодного водоснабжения и водоотведения)
- Сведения о специализированных стоянках (приложение к договору о взаимодействии должностных лиц органов внутренних дел Московской области с лицами, ответственными за хранение транспортных средств на специализированной стоянке и их выдачу)
- Сведения о точках приема поверхностных сточных вод абонента (приложение к типовому договору водоотведения)
- Сведения о товарах и транспортных средствах, находящихся на складах временного хранения более 30 дней
