Сведения о периодических медицинских осмотрах декретированных групп населения
Приложение 13 к Приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20
СВЕДЕНИЯ О ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ ПРЕДСТАВЛЕНЫ _____________________ АО (наименование округа) ПО ____________________ ЗА 200_ ГОД (вид ЛПУ) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Группы \Проведено ¦Туберкулез ¦ИППП ¦ВИЧ ¦Гельминтозы ¦ ¦п/п¦декретированных\обследований +----------------------+-----------------------------------+----------------------+---------------------+ ¦ ¦контингентов \и выявлено: ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено¦ ¦ ¦ \ ¦ ¦ ¦ +----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ \ ¦ ¦ ¦ ¦сифилис¦гонорея¦другие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ \ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИППП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦1 ¦Производство, хранение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспортировка и реализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пищевых продуктов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦2 ¦Продовольственный рынок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦3 ¦Детские дошкольные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в т.ч. начальная школа - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детский сад) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦4 ¦Общеобразовательные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения (в т.ч. детские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дома и прочие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦5 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессионального образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦6 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дополнительного образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦7 ¦Загородные оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения для детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦8 ¦Работники ЛПУ, связанные с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питанием и коммунально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бытовым обслуживанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦9 ¦Коммунальное и бытовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦10 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товаров (кроме рынков) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦11 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товаров и работа на вещевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рынках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦12 ¦Пассажирский транспорт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦13 ¦Медицинские работники ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦14 ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦15 ¦Иностранные граждане ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+ ¦16 ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+---------
В строку 14 входит сумма строк 1-13 без учета иностранных граждан.
Строка 15 - входят все иностранные граждане независимо от групп профессий.
В строку 16 входит сумма строк 14-15.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Группы \Проведено ¦ ¦Бруцеллез ¦Вирусные гепатиты B и C¦Всего ¦Всего ¦ ¦п/п¦декретированных\обследований +----------------------+----------------------+-----------------------+обследовано ¦выявлено¦ ¦ ¦контингентов \и выявлено: ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено ¦обследовано ¦выявлено ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦ ¦ 1 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦1 ¦Производство, хранение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспортировка и реализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пищевых продуктов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦2 ¦Продовольственный рынок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦3 ¦Детские дошкольные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в т.ч. начальная школа - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детский сад) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦4 ¦Общеобразовательные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения (в т.ч. детские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дома и прочие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦5 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессионального образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦6 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дополнительного образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦7 ¦Загородные оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения для детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦8 ¦Работники ЛПУ, связанные с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питанием и коммунально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бытовым обслуживанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦9 ¦Коммунальное и бытовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦10 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товаров (кроме рынков) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦11 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товаров и работа на вещевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рынках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦12 ¦Пассажирский транспорт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦13 ¦Медицинские работники ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦14 ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦15 ¦Иностранные граждане ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+--------+ ¦16 ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-------------------------------+------------+---------+------------+---------+------------+----------+------------+---------
В строку 14 входит сумма строк 1-13 без учета иностранных граждан.
Строка 15 - входят все иностранные граждане независимо от групп профессий.
В строку 16 входит сумма строк 14-15.
В графу 18 входит сумма граф 2, 4, 8, 10, 12, 14, 16.
В графу 19 входит сумма граф 3, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 15, 17.
Подпись руководителя _____________________ М.П.
Источник - Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 27.04.2005 № 20
- Сведения о периодах работы после регистрации в качестве застрахованного лица. Форма № ПЗ-4
- Сведения о периодах работы до регистрации в качестве застрахованного лица. Форма № ПЗ-3
- Сведения о перечислении субсидии на реализацию дополнительных мероприятий в сфере занятости населения, включающих в себя содействие трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) рабочие места, в соответствии с соглашениями, заключенными между Рострудом и высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации
- Сведения о перетоках электрической энергии между станцией и смежными субъектами
- Сведения о перечислении средств муниципального образования Московской области получателям в рамках подпрограммы "Модернизация объектов коммунальной инфраструктуры" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы