Сторожевая карточка на лиц с диагнозом "Наркомания"
Приложение N 3 к Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией
(Изготовляется размером 100х100 мм) СТОРОЖЕВАЯ КАРТОЧКА Фамилия _______________________________________________________ Имя ___________________________________________________________ Отчество ______________________________________________________ Год и место рождения __________________________________________ Адрес места жительства ________________________________________ Паспорт серии ____________ N ____________ выдан _______________ __________________________________________________________________ (кем, когда и на какой срок, если нет паспорта - указать) По медицинским показаниям обязан проходить курс лечения от наркомании. Контроль за поведением указанного лица осуществляет __________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ работника, номер телефона) Начальник __________________ ____________________________ (горрайорган внутренних дел) ____________________________ (подпись, фамилия, инициалы) "___" ________________ 19 ___ г.
Примечание. Сторожевая карточка подлежит изъятию при получении уведомления о переезде лица на новое место жительства за пределы области, края, республики, осуждении к лишению свободы, смерти, направлении в ЛТП, ЛВП.
Источник - Приказ Минздрава СССР, МВД СССР от 20.05.1988 № 402/109
![, заглавная страница](documents/i/68364_.gif)
Похожие документы
- Стеллажная карточка на каждую поступившую серию медицинских товаров для контроля реализации лекарственных средств по срокам годности. Форма № А-1.9
- Статистическая карточка о движении уголовного дела. Форма № 3
- Статистическая карточка на лицо, совершившее преступление. Форма № 2
- Статистическая карточка о результатах расследования преступления. Форма № 1.1
- Статистическая карточка на выявленное преступление. Форма № 1