Статлисток учета пожаров на объектах, принадлежащих ОАО "РЖД"
Приложение 7 к Распоряжению ОАО "РЖД" от 1 февраля 2006 г. N 177р
----------------------- ¦1. Статлисток N ¦ ¦ +----------------+----+-------------------------------------------------------------------------- ¦2. Железная дорога¦3. Отряд ВО ¦4. Дата ¦чч¦мм¦гг¦5. Департамент ¦6. Дата ¦чч¦мм¦гг¦ ¦ -----+ -----+ отсылки+--+--+--+ (управление)-----+ пожара +--+--+--+ +-------------+----+--------+----+----------+--+--+--+---------------+----+------------+--+--+--+ ¦7. Административно¦8. Подразделение ВО, ¦9. Объект пожара ¦10. Наименование ¦ ¦ -хоз. пункт -----+ обслуживающее участок -----+ -----+ груза -----+ +-------------+----+----------------------------+T---+---------------+T---+----------------+T---+ ¦11. Дорога ¦12. Время обнаружения пожара ¦ч¦м¦13. Время ¦ч¦м¦14. Время ¦ч¦м¦ ¦ погрузки -----+ +-+-+ сообщения +-+-+ прибытия +-+-+ +-------------+----+-----------------------------+-+-+----------------+-+-+-----------------+-+-+ ¦15. Время ¦ч¦м¦16. Причина пожара ¦17. Виновник пожара ¦17.1. Вид ¦ ¦ ликвидации +-+-+ -----+ -----+ взыскания -----+ +----------------+-+-+--------------------------+----+---------------+----+----------------+----+ ¦18. Максимальная ¦19. Площадь помещения, где ¦20. Расстояние до ¦ ¦ ¦ площадь горения,¦ возник пожар, кв. м ¦ пожарной части, ¦ ¦ ¦ кв. м -----+ -----+ км -----+ ¦ +---------------+----+--------------------------+---T+---------------+----+---------------------+ ¦21. Руководитель ¦С организацией¦Без организации¦22. Участвовали в тушении пожара ¦ ¦ тушения пожара ¦штаба ¦штаба ¦ ¦ +--------------------+--------------+---------------+-------------------------------------------+ ¦Ком-р отделения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГПС МЧС России ¦ ¦ ¦нач-к караула, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------+--+ ¦части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Муниципальная пожарная охрана ¦ ¦ +-----------------+--+-----------+--+------------+--+----------------------------------------+--+ ¦Оперативный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Добровольная пожарная охрана ¦ ¦ ¦дежурный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Население ¦ ¦ +-----------------+--+-----------+--+------------+--+----------------------------------------+--+ ¦Руководитель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Автоматические средства ¦ ¦ ¦УГ<...> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Частная пожарная охрана ¦ ¦ +-----------------+--+-----------+--+------------+--+----------------------------------------+--+ ¦Нач. наряда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ведомственная пожарная охрана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минтранса РФ ¦ ¦ +-----------------+--+-----------+--+------------+--+----------------------------------------+--+ ¦РТП не было ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пожарный поезд ¦ ¦ +-----------------+--+-----------+--+------------+--+----------------------------------------+--+ ¦23. Средства тушения пожара ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦не ¦вода компактная,¦вода тонко-¦воздушно- ¦вода со ¦газовые ОТС¦порошковые ОТС ¦ ¦тушили¦распыленная ¦распыленная¦механическая пена¦смачивателями¦ ¦ ¦ ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ +-+----+-----------+----+------+----+------------+----+--------+----+------+----+----------+----+ ¦24. Общий расход¦25. Расстояние до ¦26. Расстояние до ¦27. Условия, способствовавшие ¦ ¦ воды, куб. м¦ водопровода, ¦ водопровода, км ¦ развитию пожара ¦ ¦ -----+ км -----+ -----+ --------------------+ +-----------+----+-------------+----+---------------+----+------------------+---+---+---+---+---+ ¦28. Объекты, поврежденные пожаром ¦ +T----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦¦Вид объекта¦Кол-во¦Вид объекта¦Кол-во¦Вид объекта¦Кол-во¦Вид объекта¦Кол-во¦Вид объекта¦Кол-во¦ ¦¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ ++------+----+-+----+------+----+-+----+------+----+-+----+------+----+-+----+------+----+-+----+ ¦29. Число людей, ¦ 30. Прямой ущерб, тыс. руб. ¦ ¦ участвовавших в +--------------------------------------------------------------------+ ¦ тушении пожара ¦всего¦по строениям¦по оборудованию¦по подвижному составу¦по грузам и¦ +--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦материалам ¦ ¦работников ПО¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+ -----+-----+ -----+ -----+ -----+ -----+ +--------+----+-------+----+-----+-------+----+----------+----+----------------+----+------+----+ ¦31. Спасено ¦32. Количество людей, получивших травмы ¦ +---------------------------------------------+-------------------------------------------------+ ¦людей (кол-во)¦скота (кол-во)¦материальных ¦всего ¦раб-ков ЖД ¦раб-ков ПО ¦ ¦ ¦ ¦ценностей, ¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦ -----+ -----+тыс. руб. -----+ -----+ -----+ -----+ +---------+----+---------+----+----------+----+----+----+----------+----+------------------+----+ ¦33. Число погибших людей ¦34. Причины, способствовавшие гибели людей ¦ +----------------------------------------+ ¦ ¦всего ¦детей ¦раб-ков ЖД ¦раб-ков ПО¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦ ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ ------ ------ ------ ------ ¦ +--+----+--+----+--------+----+-----+----+---+----+--------+----+--------+----+--------+----+---+ ¦35. Использование техники ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Автоцистерн¦Автонасосов¦Мотопомп¦Специальных¦Пожарных¦Хозяйственных¦Тракторов, ¦Насосов¦Огнету-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПА ¦поездов ¦машин, ЖД ¦бульдозеров¦НШН ¦шителей¦ ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+цистерн -----+ -----+ -----+ -----+ +------+----+------+----+---+----+------+----+---+----+--------+----+------+----+--+----+--+----+ ¦36. Работа пожарной автоматики ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ОПС ¦ АПС ¦ АУВодПТ ¦ АУПенПТ ¦ АУГазПТ ¦ АУПорПТ ¦ АУАэрПТ ¦ ПДЗ ¦СО и УЭ¦ +-----------+------+------+----------+----------+----------+----------+----------+------+-------+ ¦не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сработала ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ +-----------+-+----+-+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-+----+--+----+ ¦сработала, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦задачу не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выполнила ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ +-----------+-+----+-+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-+----+--+----+ ¦сработала, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦задачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выполнила ¦ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ -----+ +-----------+-+----+-+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-+----+--+----+ ¦37. Задержка поездов ¦38а. Пробег с момента¦38б. Дата ¦39. Степень повреждения ¦ ¦ +-------------------------+ постройки, млн. ¦ постройки ¦ ПС ¦ ¦ ¦ грузовых ¦пассажирских¦ км ¦ ПС +-------------------------+ ¦ +------------+------------+ ¦ ¦ИИ ¦ЗР ¦ДР ¦ТР ¦ ¦ ¦Кол-во ¦ч¦м¦Кол-во ¦ч¦м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-+-+ -----+-+-+ -----+ -----+-----+-----+-----+ -----+ ¦ ----+----+-+-+---+----+-+-+----------------+----+-----------+----++----++----++----+--+----+----- Составил: _________ Дата ___________ Проверил: _________ Дата __________ (подпись) (подпись)
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 01.02.2006 № 177р
Похожие документы
- Статистическая карточка учета служебной командировки сотрудника органов внутренних дел Министерства внутренних дел Российской Федерации на территории Российской Федерации
- Статистическая форма учета перемещения товаров
- Статистическая карточка учета служебной командировки сотрудника органов внутренних дел по Московской области
- Стандартизированная форма согласования заявлений на открытие лицевого счета для учета операций со средствами, полученными от приносящей доход деятельности (операций со средствами, поступающими во временное распоряжение)
- Стандартизированная форма согласования заявлений на открытие лицевого счета по учету средств бюджета города Москвы