Справка о выполнении обязанностей присяжного заседателя. Форма № 57

Приложение N 2 к Руководству по делопроизводству в военных судах

Форма N 57
к пункту 8.5

                                  Справка
о выполнении обязанностей присяжного заседателя

Дана ____________________________ о том, что в период с ____________20__ г.
(Ф.И.О.)
по ______________ 20__ г. исполнял (а) обязанности присяжного заседателя по
уголовному делу в ________________________________________________________,
(наименование суда)
для предоставления в ______________________________________________________
(место требования)

Председательствующий

Работник аппарата суда

Дата

Печать

Источник - Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 27.08.2013 № 8