Справка о переводах электронных денежных средств
Приложение N 6 к Приказу ФНС России от 25.07.2012 N ММВ-7-2/519@
Форма по КНД 1114310
________________________________ (наименование налогового органа) ________________________________ (адрес) Справка о переводах электронных денежных средств ___________________________________________________________________________ (полное наименование (сокращенное наименование) банка в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций) --------------------- ------------------- ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- БИК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- В соответствии с запросом налогового органа от ______________ N _______ в отношении ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя (нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет)) --------------------- ------------------- ИНН/КИО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-- представляет справку о переводах электронных денежных средств в отношении корпоративного электронного средства платежа: ----------------------------------------- N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------- ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-- (цифровой код валюты (в соответствии с Общероссийским классификатором валют)) за период с ___________________ по ____________________. Таблица 1 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Дата ¦ Реквизиты ¦ Реквизиты банка ¦ Реквизиты плательщика ¦Сумма перевода, ¦Код пе-¦ ¦п/п¦совершения¦ распоряжения, на ¦ плательщика ¦ (получателя) средств ¦ влекущего в ¦ревода ¦ ¦ ¦ перевода ¦основании которого¦ (получателя) средств ¦ ¦ отношении ¦ ¦ ¦ ¦(дд.мм.гг)¦ был осуществлен ¦ ¦ ¦ остатка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перевод ¦ ¦ ¦ электронных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦денежных средств¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------------------+------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ вид ¦номер ¦дата¦номер ¦наиме- ¦БИК ¦наимено-¦ ИНН ¦КПП ¦номер ¦умень-¦увеличе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(шифр)¦ ¦ ¦корреспо-¦нование¦ ¦вание ¦(КИО)¦ ¦электрон- ¦шение ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ндентско-¦ ¦ ¦(Ф.И.О.)¦ ¦ ¦ного сред-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го счета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства пла- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тежа (бан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ковского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦счета) ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+------+------+----+---------+-------+----+--------+-----+----+----------+------+---------+-------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +---+----------+------+------+----+---------+-------+----+--------+-----+----+----------+------+---------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+------+------+----+---------+-------+----+--------+-----+----+----------+------+---------+-------- Таблица 2 --------------------------------------------------------------------------- ¦ Остаток ¦ Сумма переводов, ¦Сумма переводов, ¦ Остаток ¦ ¦ электронных ¦ влекущих ¦ влекущих ¦ электронных ¦ ¦денежных средств ¦ уменьшение ¦ увеличение ¦ денежных средств ¦ ¦на начало периода¦ остатка ¦ остатка ¦ на конец периода ¦ ¦ ¦ электронных ¦ электронных ¦ ¦ ¦ ¦денежных средств, ¦денежных средств,¦ ¦ ¦ ¦ за период ¦ за период ¦ ¦ +-----------------+------------------+-----------------+------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-----------------+------------------+-----------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------+------------------+-----------------+------------------- Пояснение к заполнению таблиц 1 и 2. В таблице 1 информация указывается в порядке осуществления переводов электронных денежных средств с использованием корпоративного электронного средства платежа. В графы 4 - 12 таблицы 1 переносится без изменений вся информация из распоряжений, на основании которых осуществлены переводы, влекущие уменьшение или увеличение остатка электронных денежных средств, в том числе переводы на банковский счет или с банковского счета. При печати указанная информация может в рамках графы переноситься из строки в строку. В графах 13 и 14 таблицы 1 и графах 1 - 4 таблицы 2 указываются суммы в единицах валюты, где целая часть отделяется от дробной части знаком тире "-", дробная часть указывается двумя знаками. В графе 15 таблицы 1 указывается код перевода: 1 - перевод электронных денежных средств в пользу физических лиц, использующих персонифицированные электронные средства платежа, где 1.1 - перевод при возврате товара; 1.2 - перевод в целях выплаты заработной платы; 1.3 - перевод в целях выплаты страхового возмещения; 1.4 - перевод в целях предоставления займа; 1.5 - перевод в иных целях; 2 - перевод электронных денежных средств от физических лиц, использующих персонифицированные (неперсонифицированные) электронные средства платежа, где 2.1 - перевод в целях оплаты товаров (работ, услуг); 2.2 - перевод в целях возврата, ранее предоставленного займа; 2.3 - перевод в иных целях; 3 - предоставление организацией денежных средств оператору электронных денежных средств в целях увеличения остатка электронных денежных средств; 4 - возврат остатка (его части) электронных денежных средств на банковский счет. При указании в одной графе таблицы 1 данных из различных распоряжений, на основании которых были осуществлены переводы денежных средств, эти данные разделяются двумя точками с запятой ";;". Если информация для заполнения графы отсутствует, то на ее месте ставится прочерк. Представитель банка ___________________ ________________ _____________ __________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) (дата) М.П.
Источник - Приказ ФНС России от 25.07.2012 № ММВ-7-2/519@
Похожие документы
- Справка о переводе военнослужащего к новому месту военной службы в другую местность (образец заполнения)
- Справка военнослужащему о прохождении военной службы по призыву
- Справка о переводе на другую работу
- Справка о переводе студента из одного среднего специального учебного заведения в другое среднее специальное учебное заведение (или из высшего учебного заведения в среднее специальное учебное заведение)
- Справка о переводе студента из одного высшего учебного заведения Российской Федерации в другое
