Список военнослужащих войсковой части, планируемых к увольнению и изъявивших желание пройти профессиональную переподготовку

Приложение N 1
к Инструкции (п. 18)
о порядке и условиях реализации
военнослужащими органов Федеральной службы
безопасности, проходящими военную службу
по контракту, права на профессиональную
переподготовку по одной из
гражданских специальностей

 Угловой штамп                                         Наименование
войсковой части                                 образовательного учреждения

СПИСОК
военнослужащих войсковой части ___________________________,
планируемых к увольнению в 20__ году и изъявивших желание
пройти профессиональную переподготовку

---------------------------------------------------------------------------
¦N п/п¦  Воинское   ¦ Фамилия, имя, отчество ¦Выбранная программа обучения¦
¦     ¦   звание    ¦                        ¦                            ¦
+-----+-------------+------------------------+----------------------------+
¦  1  ¦      2      ¦           3            ¦             4              ¦
+-----+-------------+------------------------+----------------------------+
¦     ¦             ¦                        ¦                            ¦
------+-------------+------------------------+-----------------------------

Командир войсковой части
______________    ______________________________
(подпись)            (инициалы, фамилия)

М.П.

Источник - Приказ ФСБ России от 26.01.2009 № 22 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)