Список пассажиров, перевозимых на воздушном судне

Приложение N 4 к Инструкции по организации воздушных перевозок в системе МВД России авиацией внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации

                              СПИСОК
пассажиров, перевозимых на воздушном судне

Тип и номер воздушного судна _____________________________________
Командир воздушного судна ________________________________________
(фамилия, инициалы)
Маршрут полета ___________________________________________________
__________________________________________________________________
(дата вылета)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Воинское звание, ¦ Количество ¦  Масса  ¦        N         ¦
¦п/п¦  фамилия, имя,   ¦мест багажа ¦ багажа, ¦ командировочного ¦
¦   ¦     отчество     ¦            ¦   кг    ¦  удостоверения   ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦    (отпускного   ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦      билета)     ¦
+---+------------------+------------+---------+------------------+
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦                  ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦                  ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦                  ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦                  ¦
¦   ¦                  ¦            ¦         ¦                  ¦
----+------------------+------------+---------+-------------------

Старший группы (команды) _________________________________________
(воинское звание, фамилия)

Командир (начальник), отправляющий личный состав _________________
__________________________________________________________________
(войсковая часть, воинское звание, фамилия, подпись)

М.П.

"__" _______________ 20__ г.

Источник - Приказ МВД России от 08.06.2005 № 455