Список граждан на получение единовременной материальной помощи, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации (приложение к смете-заявке потребности в денежных средствах на оказание помощи в ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий. Форма № ФЧС-1)

Приложение N 2.1 к Приказу МПР России от 24 декабря 2002 г. N 899

Приложение N 1
к форме ФЧС-1

УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________
(руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации)
_____________________________________
(подпись, фамилия, и.о.)
"__" ______________ 200_ г.
М.П.

СПИСОК граждан на получение единовременной материальной помощи, пострадавших в результате __________________________________________________________________ (наименование чрезвычайной ситуации) __________________________________________________________________ (республика, край, область, автономный округ, автономная область, город, район, поселок, село)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Фами-  ¦Адрес¦Документ, ¦   Оказанная помощь    ¦Требуемая  ¦
¦п/п¦лия,   ¦мес- ¦удостове- ¦     (тыс. рублей)     ¦помощь из  ¦
¦   ¦имя,   ¦тожи-¦ряющий    +-----------------------+резервного ¦
¦   ¦отчест-¦тель-¦личность  ¦из   ¦из бюджета¦стра- ¦фонда Пра- ¦
¦   ¦во     ¦ства ¦(серия,   ¦мест-¦субъектов ¦ховые ¦вительства ¦
¦   ¦постра-¦     ¦номер, кем¦ного ¦Российской¦возме-¦Российской ¦
¦   ¦давшего¦     ¦и когда   ¦бюд- ¦Федерации ¦щения ¦Федерации  ¦
¦   ¦       ¦     ¦выдан)    ¦жета ¦          ¦      ¦(тыс. руб.)¦
+---+-------+-----+----------+-----+----------+------+-----------+
¦ 1 ¦   2   ¦  3  ¦          ¦  4  ¦    5     ¦   6  ¦     7     ¦
+---+-------+-----+----------+-----+----------+------+-----------+
----+-------+-----+----------+-----+----------+------+------------

Руководитель органа        Руководитель органа  Начальник
исполнительной власти      управления по делам  паспортно-
(местного самоуправления)  ГОЧС                 визовой службы
_________________          _________________    _________________
(город (район))            (город (район))      (город (район))
________________________   ___________________  __________________
(подпись, фамилия, и.о.)   (подпись, фамилия,   (подпись, фамилия,
и.о.)                и.о.)
М.П.                       М.П.                 М.П.

Источник - Приказ МПР РФ от 24.12.2002 № 899