Список должностных лиц, уполномоченных подписывать списки на зачисление средств на счета международных банковских карт сотрудников общества с ограниченной ответственностью, с образцами подписей этих лиц и оттисков печати (приложение к договору о порядке выпуска и обслуживания международных дебетовых карт для сотрудников организации)

                                                           Приложение N ___
к Договору о порядке
выпуска и обслуживания
международных дебетовых карт
для сотрудников организации
N ___ от "___"_______ ____ г.

_____________________________
(наименование банка)
адрес: ______________________

от __________________________
(наименование организации)
тел.: _______, факс: _______,
эл. почта: __________________

На основании абз. 3 пп. 3.1.1 Договора N _____ от "___"_______ _____ г.
____________________________ представляет _________________________________
(наименование организации)                         (наименование банка)
список должностных лиц, уполномоченных  подписывать  списки  на  зачисление
средств на счета международных банковских карт сотрудников "_____________",
с образцами подписей этих лиц и оттисков печати.

-----------------------------------------------------------------------
¦N N¦    Фамилия, имя,    ¦  Должность  ¦ Подпись ¦  Образец оттиска  ¦
¦   ¦отчество (полностью) ¦             ¦         ¦      печати       ¦
+---+---------------------+-------------+---------+-------------------+
¦1. ¦                     ¦             ¦         ¦   -------------   ¦
+---+---------------------+-------------+---------+   ¦           ¦   ¦
¦2. ¦                     ¦             ¦         ¦   ¦           ¦   ¦
+---+---------------------+-------------+---------+   ¦           ¦   ¦
¦3. ¦                     ¦             ¦         ¦   -------------   ¦
----+---------------------+-------------+---------+--------------------

Генеральный директор:                   _______________/_______________
(подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.