Согласие собственника судна и залогодержателя зарегистрированной ипотеки судна (или: зарегистрированного обременения судна того же характера) на перевод судна под Государственный флаг Российской Федерации

                              Владельцу судна _____________________________
адрес: ______________________________________

от __________________________________________
(наименование или Ф.И.О. собственника судна
и залогодержателя зарегистрированной
ипотеки судна)
адрес: _____________________________________,
телефон: _____, факс: _____, эл. адрес: _____

Согласие
на перевод судна
под Государственный флаг Российской Федерации

Судно ______________________________________________ находится в залоге
(название, номер, порт приписки, флаг и т.п.)
у ______________________________________, что подтверждается свидетельством
(наименование или Ф.И.О. залогодержателя)
от "__"___________ ____ г. N _____, выданным _____________________________.
"__"___________ ____ г. _______________________________________________
(наименование или Ф.И.О. владельца судна)
от ____________________________ поступил запрос о согласии на перевод судна
(наименование или Ф.И.О.)
под Государственный флаг Российской Федерации.
На основании абз. 3 п. 12 ст. 19 Кодекса внутреннего водного транспорта
РФ и в связи с ___________________________________ ________________________
(наименование или Ф.И.О.
владельца судна)
дает  согласие   на  перевод  судна  под  Государственный  флаг  Российской
Федерации.

"__"___________ ____ г.

_______________________
(Ф.И.О., подпись)