Социальная карта осужденного
Приложение N 3 к Положению о группе социальной защиты осужденных исправительного учреждения уголовно-исполнительной системы
Социальная карта осужденного
------------------------------------------------------------------ ¦1 ¦Фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦имя ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦отчество ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦2 ¦Дата рождения ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦3 ¦Место предпо- ¦ ¦ ¦ ¦лагаемого ¦ ¦ ¦ ¦проживания ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦4 ¦Наличие ¦ ¦ ¦ ¦родственных +--------------------------------------------+ ¦ ¦связей, ¦ ¦ ¦ ¦ближайшие +--------------------------------------------+ ¦ ¦родственники ¦ ¦ ¦ ¦осужденного, +--------------------------------------------+ ¦ ¦список тех, кто¦ ¦ ¦ ¦поддерживает с +--------------------------------------------+ ¦ ¦ним контакты, ¦ ¦ ¦ ¦на чью поддер- +--------------------------------------------+ ¦ ¦жку можно ¦ ¦ ¦ ¦рассчитывать +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦5 ¦Образование ¦Наименование ¦ Год ¦Профессия,¦Квалифи- ¦ ¦ ¦ ¦образователь-¦окончания¦специаль- ¦кация ¦ ¦ ¦ ¦ного учреж- ¦ ¦ность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------------+---------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+---------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+---------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+-------------+---------+----------+---------+ ¦6 ¦Опыт работы ¦ Место работы ¦ Должность ¦ Круг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обязанностей ¦ ¦ ¦ +---------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+---------------+-------------+--------------+ ¦7 ¦Опыт работы на ¦ ¦ ¦ ¦машинах, +--------------------------------------------+ ¦ ¦оборудовании ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦8 ¦Прочие знания, ¦ ¦ ¦ ¦умения +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦9 ¦Состояние ¦ ¦ ¦ ¦здоровья: +--------------------------------------------+ ¦ ¦а) здоров, ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособен +--------------------------------------------+ ¦ ¦б) временно ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособен+--------------------------------------------+ ¦ ¦в) ограниченно ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособен +--------------------------------------------+ ¦ ¦(инвалид III ¦ ¦ ¦ ¦группы) +--------------------------------------------+ ¦ ¦г) нетрудоспо- ¦ ¦ ¦ ¦собен (инвалид +--------------------------------------------+ ¦ ¦I или II ¦ ¦ ¦ ¦группы) +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦10 ¦Должности ¦ ¦ ¦ ¦(рабочие +--------------------------------------------+ ¦ ¦места), на ¦ ¦ ¦ ¦которые может +--------------------------------------------+ ¦ ¦претендовать ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦11 ¦Рекомендации ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------------------------------------+ ¦12 ¦Дополнительные ¦ ¦ ¦ ¦сведения (от- +--------------------------------------------+ ¦ ¦крытый или ¦ ¦ ¦ ¦замкнутый, +--------------------------------------------+ ¦ ¦легко ли идет ¦ ¦ ¦ ¦на контакт со +--------------------------------------------+ ¦ ¦специалистами, ¦ ¦ ¦ ¦как принимает +--------------------------------------------+ ¦ ¦оказываемую ¦ ¦ ¦ ¦помощь, чем ин-+--------------------------------------------+ ¦ ¦тересуется, ¦ ¦ ¦ ¦поддается ли +--------------------------------------------+ ¦ ¦исправительному¦ ¦ ¦ ¦воздействию и в+--------------------------------------------+ ¦ ¦какой степени, ¦ ¦ ¦ ¦через какие +--------------------------------------------+ ¦ ¦сферы жизнеде- ¦ ¦ ¦ ¦ятельности на +--------------------------------------------+ ¦ ¦него можно ока-¦ ¦ ¦ ¦зывать исправи-+--------------------------------------------+ ¦ ¦тельное воздей-¦ ¦ ¦ ¦ствие, как от- +--------------------------------------------+ ¦ ¦носится к пре- ¦ ¦ ¦ ¦ступлению и +--------------------------------------------+ ¦ ¦лишению свобо- ¦ ¦ ¦ ¦ды, позиция по +--------------------------------------------+ ¦ ¦отношению к об-¦ ¦ ¦ ¦ществу (активен+--------------------------------------------+ ¦ ¦- пассивен)) ¦ ¦ ----+---------------+--------------------------------------------- Начальник ____________________________________________________ (наименование исправительного учреждения)
Источник - Приказ Минюста России от 30.12.2005 № 262 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)
Похожие документы
- Форма миграционной карты для иностранных граждан или лиц без гражданства на территории Российской Федерации (рус./англ.)
- Форма карты технологического процесса сварки (наплавки) контрольного сварного соединения
- Форма информационной карты результата научно-технической работы
- Форма информационной карты научно-технической работы
- Форма инструкционной карты контроля