Сигнатура (рецепт) для отпуска наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II; психотропных веществ, внесенных в список III; экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету
Приложение N 5 к Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785
Сигнатура 1 Название органа управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта Российской Федерации Наименование или N аптечного учреждения (организации) ............ ....................................... Рецепт N ................. Ф.И.О. и возраст больного ........................................ .................................................................. Адрес или номер медицинской амбулаторной карты ................... Ф.И.О. врача, телефон лечебно-профилактического учреждения ....... .................................................................. Содержание рецепта на латинском языке ............................ .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. .................................................................. Приготовил ....................................................... Проверил ......................................................... Отпустил ......................................................... Дата .............. Цена ..............
1 Для повторения отпуска лекарственного средства требуется новый рецепт врача.
Примечание.
Сигнатура должна иметь размер 80 мм x 148 мм и полосу желтого цвета шириной не менее 10 мм.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)
Похожие документы
- Сдаточная опись первичных надзорных производств, передаваемых в группу учета Управления делопроизводства из судебных составов. Форма № 1, № 2 (контрольная)
- Инвентарный журнал учета штаммов вируса полиомиелита, находящихся в коллекциях. Форма № 1.3
- Инвентарная карточка группового учета объектов основных средств. Унифицированная форма № ОС-6а (образец заполнения)
- Инвентарная карточка учета объекта основных средств. Унифицированная форма № ОС-6 (образец заполнения)
- Инвентарная карточка группового учета основных средств
