Санитарный паспорт на право обращения с пестицидами и агрохимикатами
Приложение 3 к Правилам по хранению, применению и транспортировке пестицидов и агрохимикатов
Срок действия с "__" _______________ г. до "__" _______________ г. Главный государственный санитарный врач района _______________________ Выдан "__" __________________ г. САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ на право обращения с пестицидами и агрохимикатами ------------------------------------------------------------------ ¦I. Описание помещения склада ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Размеры ¦Длина ¦Ширина ¦Высота ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦в метрах ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦II. Построенный по типовому ¦III. Приспособленный из под ¦ ¦проекту ¦ ¦ +--------------------------------+-------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------------------------+ ¦IV. Построенный из материала ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Стены ¦Пол ¦Крыша ¦Потолок ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦V. Освещение ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Естественное ¦Искусственное ¦Совмещенное ¦ +--------------------+--------------------+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+--------------------+----------------------+ ¦VI. Отопление ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦VII. Водоснабжение ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦VIII. Канализация ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦IX. Очистные сооружения ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦X. Испарительные площадки ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦XI. Наличие ворот ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦С фасада ¦Запасные (пожарные) ¦ +--------------------------------+-------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------------------------+ ¦XII. Вместимость склада ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦По проекту ¦По установлению ¦Примечание ¦ ¦ ¦местных органов ¦ ¦ ¦ ¦санэпидслужбы ¦ ¦ +--------------------+--------------------+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+--------------------+----------------------+ ¦XIII. Территория склада ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Ограждение ¦Подъездные пути¦Разбивка на зоны¦Озеленение ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦XIV. Соблюдение норм размещения ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Расстояние от ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Жилых построек ¦Пищевых ¦Водных ¦Иных объектов ¦ ¦ ¦объектов ¦источников ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦В метрах ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+---------------+----------------+--------------+ ¦XV. Наличие помещений для хранения ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Пестицидов ¦Агрохимикатов ¦Протрав-¦ +---------------------------+---------------------------+ленных ¦ ¦1 ¦Прочих¦Запре-¦Для ¦1 ¦Прочих¦Запре-¦Для ¦семян ¦ ¦класса¦ ¦щенных¦регис-¦класса¦ ¦щенных¦регис-¦ ¦ ¦опас- ¦ ¦к ¦траци-¦опас- ¦ ¦к ¦траци-¦ ¦ ¦ности ¦ ¦обра- ¦онных ¦ности ¦ ¦обра- ¦онных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щению ¦испы- ¦ ¦ ¦щению ¦испы- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таний ¦ ¦ ¦ ¦таний ¦ ¦ +------+------+------+------+------+------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+------+------+------+------+------+------+------+--------+ ¦XVI. Наличие площадок для - указываются размеры санитарно- ¦ ¦защитной зоны ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Хранения ¦Протравливания ¦Хранения ¦Стационарной¦ ¦агрохимикатов ¦семян ¦аппаратуры, ¦заправочной ¦ ¦ ¦ ¦машин транспорта¦станции ¦ +----------------+-----------------+----------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------------+----------------+------------+ ¦XVII. Протравливание семян ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦На открытой площадке ¦В специальном помещении ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦Наличие ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Исправных протравочных¦Промаркированных ¦Автопогрузчиков ¦ ¦машин ¦мешков для ¦ ¦ ¦ ¦протравленного ¦ ¦ ¦ ¦материала ¦ ¦ +----------------------+----------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+------------------+ ¦XVIII. Приготовление рабочих растворов ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Стационарно ¦Передвижные агрегаты ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦XIX. Наличие инвентаря ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Весы ¦Стеллажи ¦Пожарный ¦Прочий ¦Знаки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опаснос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти ¦ +-------------+-------------+-------------+-------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-------------+-------------+--------+ ¦XX. Условия для мойки и обеззараживания машин, аппаратуры, ¦ ¦транспорта, инвентаря ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦XXI. Условия для сбора и нейтрализации смывных вод ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦XXII. Наличие запрещенных к обращению ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Пестицидов ¦Агрохимикатов ¦ +--------------------------------+-------------------------------+ ¦Наименование¦Объем ¦Срок ¦Наименование¦Объем ¦Срок ¦ ¦ ¦ ¦хранения¦ ¦ ¦хранения¦ +------------+----------+--------+------------+---------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+----------+--------+------------+---------+--------+ ¦XXIII. Санитарно-бытовые требования ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Наличие помещений ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Раздевалки ¦Душевые ¦Для приема ¦Для ¦Туалеты ¦ ¦для одежды ¦ ¦пищи и отдыха¦кладовщика ¦ ¦ +------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦Чистой¦Гряз-¦Стаци- ¦Перед-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной ¦онарные¦вижные¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----+-------+------+-------------+-------------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----+-------+------+-------------+-------------+--------+ ¦Стирка спецодежды ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Наличие стиральных машин ¦Организация централизованной ¦ ¦ ¦стирки ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦Предметы для соблюдения личной гигиены ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Питьевая вода ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Обеспеченность ¦Условия хранения ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦Наличие медицинских аптечек (специальных) ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Наличие (необходимых размеров, в достаточном количестве) ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Спецодежды ¦Индивидуальных средств защиты¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-----------------------------+ ¦Наличие списков и личных медицинских книжек лиц, допущенных ¦ ¦к работе с пестицидами и агрохимикатами ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Учетно-отчетная документация (указывается) ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Обучение по программе санминимума ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦XXIV. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Вредные факторы ¦Основные операции ¦ ¦ +------------------------------------------+ ¦ ¦Раз- ¦Расфа-¦Протрав-¦Приго- ¦Очистка ¦ ¦ ¦грузка¦совка ¦ливание ¦товление ¦тары, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочих ¦оборудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворов¦вания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвентаря¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Источники выделения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в воздух ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Концентрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(мг/куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Источники загрязнения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Температура воздуха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(холодный период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Температура воздуха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(теплый период года) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Наличие сквозняков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(да, нет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Шум (субъективная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оценка) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Шум (в дБ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Вибрация общая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(субъективная оценка)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Тяжесть труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(субъективная оценка)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Вес поднимаемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грузов (однократно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦Вес поднимаемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грузов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(суммарно - за смену)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------+------+--------+---------+---------+ ¦XXV. Заведующий складом ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Фамилия, имя, отчество ¦Образование по диплому ¦ +-----------------------------------+----------------------------+ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+----------------------------+ ¦XXVI. Замечания комиссии ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦XXVII. Заключение комиссии ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------
Источник - Правила Минздрава России, Минсельхозпрода России от 29.04.1999
Похожие документы
- Санитарный паспорт лазерного изделия
- Санитарный паспорт (автомобиля, прицепа, полуприцепа, контейнера) на право перевозки пищевых продуктов
- Заявление об установлении факта принадлежности правоустанавливающего документа, действующего в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, индивидуальному предпринимателю, если имя, отчество или фамилия индивидуального предпринимателя, указанные в документе, не совпадают с его именем, отчеством или фамилией по паспорту или свидетельству о рождении, и об устранении допущенных искажений путем выдачи нового правоустанавливающего документа или соответствующего дубликата
- Заявление об установлении факта принадлежности правоустанавливающих документов (за исключением воинских документов, паспорта и выдаваемых органами ЗАГСа свидетельств) лицу, имя, отчество или фамилия которого, указанные в документе, не совпадают с именем, отчеством или фамилией этого лица, указанными в паспорте или свидетельстве о рождении
- Заявление об отложении оформления трудовой книжки до получения работником дубликата паспорта (образец заполнения)
