Результаты тестирования панели зашифрованных образцов вируса гриппа
Приложение N 3 к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 6 июня 2013 г. N 380
РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТИРОВАНИЯ ПАНЕЛИ ЗАШИФРОВАННЫХ ОБРАЗЦОВ ВИРУСА ГРИППА 1
--------------------------------------------------------------------------- ¦В отдел зоонозных инфекций и гриппа ¦Набор N _______________¦ ¦ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" ¦ ¦ ¦А.Б. Рыжикову ¦ ¦ ¦Телефон: +7(383)363-48-45 ¦ ¦ ¦Факс: +7(383)336-75-40 ¦ ¦ ¦E-mail: ryzhik@vector.nsc.ru ¦ ¦ ¦Адрес: рп Кольцово Новосибирской области, Россия,¦ ¦ ¦630559 ¦ ¦ +-------------------------------------------------+-----------------------+ ¦Учреждение ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Руководитель Учреждения ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Телефон/факс Руководителя Учреждения (с кодом города) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Лаборатория ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Заведующий лабораторией ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Телефон/факс заведующего лабораторией (с кодом города) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Направляем в Ваш адрес результаты тестирования панели образцов вируса ¦ ¦гриппа ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Дата отправки панели: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Крайний срок представления результатов тестирования: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Дата получения панели: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Дата проведения тестирования: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Метод детекции продуктов амплификации: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Тест-системы, наборы для выделения РНК вирусов, для обратной ¦ ¦транскрипции, использованные при тестировании: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Ф.И.О. лица, проводившего тестирование: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Температурный режим хранения образцов в лаборатории до момента ¦ ¦тестирования: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Результаты 2 тестирования панели "Influenza virus-Vector" на вирус ¦ ¦гриппа: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Таблица 1 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ Номер ¦Грипп A, ¦Грипп B,¦Субтип H5N1,¦ Субтип ¦Субтип H3N2,¦ ¦ образца ¦ +/- ¦ +/- ¦ +/- ¦H1N1 pdm09, +/- ¦ +/- ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+---------+--------+------------+-----------------+------------+ ¦Таблица 2 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ Номер ¦ Значения пороговых циклов Ct ¦ ¦образца +----------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Грипп A/B¦Субтип H5¦ Субтип ¦Субтип H3¦Субтип N1¦Субтип N2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ H1 pdm09 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+---------+---------+--------------+---------+---------+---------+ ¦Дата направления результатов: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Руководитель учреждения: ¦Заведующий лабораторией: ¦ ¦__________________________ М.П. ¦______________________ ¦ -------------------------------------------+-------------------------------
1 Заполняется и отправляется во ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" по электронной почте, по факсу и параллельно на бумажном носителе по почте.
2 Если тестирование проводилось количественными методами, то указать значения пороговых циклов в таблице N 2 (Ct).
Источник - Приказ Роспотребнадзора от 06.06.2013 № 380
Похожие документы
- Результаты таможенного досмотра товара
- Результаты спортивных и военно-спортивных соревнований на первенство училища, выступлений команд и отдельных спортсменов на соревнованиях вне училища. Форма № 4
- Результаты соревнований служебно-прикладных видов спорта на первенство службы судебных приставов, выступлений команд и отдельных спортсменов на соревнованиях вне территориального органа ФССП России в учебном году. Форма № 3
- Результаты сопоставления тепловых потерь
- Результаты скрещивания (приложение к бонитировочной ведомости о результатах племенной работы с крупным рогатым скотом молочного и молочно-мясного направлений продуктивности)