Реестр свободных розничных цен в аптечных организациях. Форма № А-1.11

Приложение к Методическим рекомендациям Минздрава РФ от 14.05.1998 N 98/124

Форма N А-1.11

                            __________________________________________
(наименование предприятия (продавца),
регистрирующего свободные розничные цены)

от ___________ 19__ г. N ______

РЕЕСТР
СВОБОДНЫХ РОЗНИЧНЫХ ЦЕН _________________________
(наименование товара)

----------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименова-¦Арти-¦Объем¦Свобод-¦Снаб-  ¦Свобод-¦Размер¦Новая сво-¦
¦п/п¦ ние и    ¦кул, ¦пар- ¦ная от-¦женчес-¦ная    ¦торго-¦бодная    ¦
¦   ¦ краткая  ¦мар- ¦тии  ¦пускная¦ко -   ¦рознич-¦вой   ¦розничная ¦
¦   ¦ характе- ¦ка,  ¦     ¦цена   ¦сбыто- ¦ная це-¦над-  ¦цена в    ¦
¦   ¦ ристика  ¦тип  ¦     ¦пред-  ¦вая    ¦на за  ¦бавки ¦случае ее ¦
¦   ¦ товаров  ¦     ¦     ¦приятия¦надбав-¦единицу¦(сумма¦изменения ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦изгото-¦ка (в  ¦продук-¦или   ¦за единицу¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦вителя ¦случае ¦ции    ¦про-  ¦продукции ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦и сво- ¦ее ре- ¦(това- ¦цент) ¦(товара) и¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦бодная ¦гулиро-¦ра)    ¦      ¦дата вве- ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦цена   ¦вания),¦       ¦      ¦дения или ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦поступ-¦сумма  ¦       ¦      ¦новый раз-¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦ления  ¦или    ¦       ¦      ¦мер торго-¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦(закуп-¦процент¦       ¦      ¦вой над-  ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦ки)    ¦       ¦       ¦      ¦бавки     ¦
+---+----------+-----+-----+-------+-------+-------+------+----------+
¦ 1 ¦     2    ¦  3  ¦  4  ¦   5   ¦   6   ¦   7   ¦   8  ¦     9    ¦
+---+----------+-----+-----+-------+-------+-------+------+----------+
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
¦   ¦          ¦     ¦     ¦       ¦       ¦       ¦      ¦          ¦
----+----------+-----+-----+-------+-------+-------+------+-----------

Руководитель (владелец) предприятия (продавца) __________________
(подпись)

"__"___________ 19__ г.

Источник - Методические рекомендации Минздрава России от 14.05.1998 № 98/124