Реестр сведений о не принятых к зачету расходах на выплату пособий по обязательному социальному страхованию, произведенных страхователем с нарушениями требований законодательных или иных нормативных правовых актов по обязательному страхованию либо не подтвержденных документами в установленном порядке

Приложение N 2 к Письму от ______ N ___

                              Реестр сведений
о не принятых к зачету расходах на выплату пособий
по обязательному социальному страхованию, произведенных
страхователем с нарушениями требований законодательных
или иных нормативных правовых актов по обязательному
страхованию либо не подтвержденных документами
в установленном порядке

(в рублях и копейках)
-------------------------------------------------------------------------------------------
¦N N¦  Вид   ¦ Фамилия, ¦  Число,   ¦СНИЛС¦    Период      ¦   Сумма   ¦  В т.ч. сумма    ¦
¦п/п¦пособия ¦   имя,   ¦месяц, год ¦     ¦(месяц, год), в ¦ расходов, ¦    по листкам    ¦
¦   ¦        ¦ отчество ¦ рождения  ¦     ¦котором пособие ¦    не     ¦нетрудоспособности¦
¦   ¦        ¦получателя¦получателя ¦     ¦   начислено    ¦ принятых  +------------------+
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦   и включено   ¦ к зачету, ¦за счет  ¦за счет ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦  в расчет по   ¦   всего   ¦средств  ¦средств ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦ начисленным и  ¦           ¦работо-  ¦ Фонда  ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦   уплаченным   ¦           ¦дателя   ¦        ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦   страховым    ¦           ¦         ¦        ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦   взносам по   ¦           ¦         ¦        ¦
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦ форме 4-ФСС РФ ¦           ¦         ¦        ¦
+---+--------+----------+-----------+-----+----------------+-----------+---------+--------+
¦ 1 ¦   2    ¦    3     ¦     4     ¦  5  ¦       6        ¦     7     ¦    8    ¦   9    ¦
+---+--------+----------+-----------+-----+----------------+-----------+---------+--------+
¦   ¦        ¦          ¦           ¦     ¦                ¦           ¦         ¦        ¦
----+--------+----------+-----------+-----+----------------+-----------+---------+---------

Источник - Письмо Правления ПФ РФ № ТМ-30-24/5182, ФСС РФ № 15-03-10/08-1276П от 23.04.2012