Разрешение на установку рекламной конструкции на территории Коломенского муниципального района Московской области

Приложение N 3 к Положению об организации и проведении аукциона на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на земельном участке, находящемся в муниципальной собственности или собственность на который не разграничена, либо здании или ином недвижимом имуществе, находящемся в собственности Коломенского

муниципального района

                           РАЗРЕШЕНИЕ N _______
НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
КОЛОМЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

Дата регистрации: "___" ___________ 200___ г.

Владелец рекламной конструкции:
___________________________________________
_______________________________________________________

Рекламная конструкция N (номер в соответствии с Реестром):

---------------------------------------------------------------------------
¦Вид рекламной     ¦Высота, м¦Длина, м¦Площадь одной ¦Количество сторон   ¦
¦конструкции       ¦         ¦        ¦стороны, кв. м¦                    ¦
+------------------+---------+--------+--------------+--------------------+
¦__________________¦         ¦        ¦              ¦                    ¦
¦__________________¦         ¦        ¦              ¦                    ¦
¦__________________¦         ¦        ¦              ¦                    ¦
¦__________________¦         ¦        ¦              ¦                    ¦
¦__________________¦         ¦        ¦              ¦                    ¦
-------------------+---------+--------+--------------+---------------------

по  адресу  (адрес  и  место  установки  рекламной конструкции, собственник
рекламного места):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с Паспортом рекламной конструкции N ________________________
от "___"______________ 200___ г.
на срок с "____"____________ 200___ г. по "____"_______________ 200___ г.

Приложение.    Паспорт    рекламной    конструкции   N   _____________   от
"___"________________ 200__ г.

Председатель Комитета по управлению имуществом
Коломенского района
_________________________ (ФИО) /___________________/
(подпись)            М.П.

Бланк  Разрешения  на  установку  рекламной конструкции и Паспорт рекламной
конструкции получил.
____________________ (ФИО) /_________________/ "____"_____________ 200__ г.

Разрешение   на   установку   рекламной  конструкции  и  Паспорт  рекламной
конструкции получил. С условиями установки рекламной конструкции согласен.
_________________________ (ФИО) /____________/ "____"____________ 200___ г.

Согласовано:

---------------------------------------------------------------------------
¦Отдел капитального строительства        ¦                                ¦
¦и архитектуры                           ¦                                ¦
¦__________________________________ (ФИО)¦                                ¦
¦"__" _____________ 200__ г.             ¦                                ¦
¦                                    М.П.¦                                ¦
+----------------------------------------+--------------------------------+
¦ГУ УАД МО "Мосавтодор"                  ¦                                ¦
¦(должность)                             ¦                                ¦
¦__________________________________ (ФИО)¦                                ¦
¦"__" _____________ 200__ г.             ¦                                ¦
¦М.П.                                    ¦                                ¦
+----------------------------------------+--------------------------------+
¦ГИБДД                                   ¦                                ¦
¦__________________________________ (ФИО)¦                                ¦
¦"__" _____________ 200__ г.             ¦                                ¦
¦М.П.                                    ¦                                ¦
+----------------------------------------+--------------------------------+
¦МУП "Коломенские районные               ¦                                ¦
¦распределительные сети"                 ¦                                ¦
¦________________________________________¦                                ¦
¦              (должность)               ¦                                ¦
¦__________________________________ (ФИО)¦                                ¦
¦"__" _____________ 200__ г.             ¦                                ¦
¦                                    М.П.¦                                ¦
+----------------------------------------+--------------------------------+
¦Собственник рекламного места (или лицо, ¦                                ¦
¦обладающее иным вещным правом)          ¦                                ¦
¦__________________________________ (ФИО)¦                                ¦
¦"__" _____________ 200__ г.             ¦                                ¦
-----------------------------------------+---------------------------------

Источник - Постановление администрации Коломенского муниципального района МО от 29.04.2009 № 559 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)